Лечение лимфостаза
Скопление лимфы в тканях конечностей встречаются часто в клинической практике и могут быть обусловлены:
-Лимфостаз при слоновости- как самостоятельное заболевание, когда происходит увеличение конечности, напоминающее ногу крупного животного. Различают первичную и вторичную слоновость.
-Лимфостаз, связанный с нарушением оттока венозной крови и лимфы вследствии механических препятствий (нарушений клапанного аппарата в венах, опухоли, работа, связанная с длительным стоянием на работе.
-Лимфостаз, связанный с вмешательством хирургов в анатомию организма (чаще после радикальных операций на молочной железе).
Остальные причины лимфатических отеков более редки.
Лимфостаз чаще поражает людей трудоспособного и пожилого возраста. В 95% случаях он наблюдается в нижних конечностях, что связано с худшими условиями венозного или лимфатического оттока и прямохождением человека.
Откуда берется лимфа в ногах? Суть заболевания связана не с увеличением обема образующейся лимфы (в норме у человека образуется до 2 литров этой жидкости). Страдает ее отток. Поэтому все лечебные мероприятия направлены на 2 этапа:
1. Повышение давления в тканях конечностей, что приводит к эффекту «Выжимания» лимфы.
2. Постоянная компрессия тканей, что не дает лимфе собираться повторно в тканях (профилактика рецидива).
Течение хронического лимфостаза часто осложняется рожистым воспалением, образованием трофических язв, что в свою очередь приводит к рубцовому перерождению тканей, и еще большему отеку. Таким образом болезнь прогрессирует. Продолжительность жизни пациентов резко сокращается.
Лечение лимфостаза может быть консервативным и хирургическим.
Консервативный метод
До последнего времени лимфостаз лечился следующим образом:
Проводилось эластическое бинтование конечностей или ношение эластичного чулка. Применялись возвышенное положение ног, смена работы и ЛФК. Это приводило к сильной социальной дезадаптации пациентов и выраженному эстетическому неблагополучию, особенно у женщин.
Современная методика лечения лимфостаза и слоновости:
Стала возможной благодаря изобретению специальных бинтов, с разной степенью эластичности. Они представляют собой что-то среднее между эластичным бинтом и гипсовым. Врач- флеболог 1 раз в несколько дней накладывает такой «корсет». За несколько дней, следующих за процедурой, объем ноги или руки уменьшается. Этот корсет снимается и накладывается новый, еще на несколько дней. Так делается 3 раза. После чего подбирается подходящий качественный компрессионный трикотаж, и носится постоянно, не допуская развитие отека.
Все эти процедуры проводятся у нас в Клинике Боли.
Они могут чередоваться с пневмокомпрессией аппаратной, лимфодренирующим массажем. Также может потребоваться УЗИ вен нижних конечностей для безопасности лечения.
Результаты такого лечения очень хорошие, и не могут сравниться по эффективности ни с одной другой методикой.
Занимается лечением лимфостазов врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог Иванов Михаил Юрьевич.
Также существует хирургическое лечение лимфостазов:
Лимфангиоэктомии (дермолипофасциэктомии, резекционные), липосакция, лимфовенозное шунтирование (лимфодренирующие) и их сочетание (комбинированные). Наибольшее распространение получило лимфовенозное шунтирование.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.
2013-2014 гг. - интернатура по специальности «хирургия» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова (г. Москва).
2014-2016 гг. – клиническая ординатура по специальности «Сердечно-сосудистая...
Хотелось бы выразить благодарность Фëдорову Евгению Геннадьевичу!
Попала к нему на конструкцию по рекомендации знакомых, на первичном приеме вся информация была ясной и доступной для понимания (это важно), в ходе консультации было принято решение делать манипуляцию ЭВЛК.
Сама процедура проходила в непринужденной , спокойной обстановке, не было ощущения,что я нахожусь на операции ,местами мы смеялись и разговаривали. На протяжении всей манипуляции Евгений Геннадьевич узнавал про мое состояние,подбадривал.После процедуры были даны рекомендации по дальнейшей реабилитации,так же после были назначены два приёма, для отслеживания состояния ног после ЭВЛК. Все приемы проходили максимально тактично и легко!
Евгений Геннадьевич - профессионал своего дела , чуткий и внимательный к своим пациентам врач!
Желаю Вам процветания в своем деле!
Клиника очень приятная, все чисто, аккуратно, в регистратуре все девушки вежливые. Очень приятно, что медицина дошла до такого уровня, что можно делать различные лечебные манипуляции и не бояться, а получать выздоровление и приятные эмоции. Всем желаю здоровья. Ну а если все же придётся обратиться к врачу, то рекомендую Клинику Боли и врачей Фёдорова Е. Г. и Иванова М. Ю.