Качественная медицина в Нашей стране и в Нашем городе – это реальность
г. Калуга, ул. Болотникова, дом 23
Пн-Пт: 8:00-21:00
Сб: 9:00-15:00
clinicaboli@yandex.ru

Заказать звонок

Недержание мочи

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

Содержание:

Виды недержания мочи

Стрессовое недержание мочи

Императивное недержание мочи

Диагностика недержания мочи

Лечение недержания мочи: немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое.

 

Недержанием мочи (инконтиненцией) специалисты называют любое непроизвольное выделение мочи. Проблема это преимущественно женская, хотя, как проявление некоторых заболеваний, встречается и у мужчин.

Проведенные профессором Д.Ю. Пушкарем исследования (1996 г) показали, что жалобы на недержание мочи предъявили 38,6% российских женщин. Больше половины из них (57,3%) постоянно отмечали симптомы инконтиненции. Но только 4% из них обращаются за помощью к специалисту, остальные или считают подобное состояние вполне допустимым и нормальным, либо его игнорируют и скрывают.

Выделяют несколько видов недержания мочи.
Виды недержания мочи:

  • стрессовое
  • императивное (ургентное)
  • смешанное
  • другие виды (непрерывное подтекание мочи, ночное недержание (энурез), неосознанное недержание)
  • ятрогенное недержание (вследствие приема лекарств/медицинских манипуляций)

Первые три вида встречаются наиболее часто и характерны именно для женщин.
           Стрессовое недержание мочи — непроизвольная потеря мочи при напряжении.

Стрессовое недержание мочи провоцируется и инициируется действиями, при которых повышается внутрибрюшное давление (кашель, чихание, подъем тяжести, бег, смех).
           Причиной развития недержания мочи при физической нагрузке является недостаточность сфинктерного аппарата, которая развивается как следствие различных состояний и заболеваний. Это могут быть последствия травматичных родов, опущение тазовых органов, эстроген-дефицитные состояния, последствия операций на органах малого таза, последствия лучевой терапии, возрастные изменения.

Симптомы стрессового недержания мочи:

  • подтекание мочи в различных количествах при физической нагрузке, смехе, кашле, половом акте, натуживании
  • отсутствие непреодолимых позывов к мочеиспусканию
  • иногда – сочетание с недержанием газов и кала


Ургентное (императивное) недержание мочи — непроизвольная потеря мочи, возникающая сразу после резкого позыва к мочеиспусканию

Ургентное недержание мочи представляет собой учащенное мочеиспускание (более 8 раз в сутки), сопровождающееся неконтролируемой потерей мочи вследствие сильного императивного позыва на мочеиспускание. Поэтому такой вид недержания мочи еще называют неудержанием мочи.
Причиной императивного недержания мочи является гиперактивность мочевого пузыря, которая проявляется избыточной сократимостью детрузора (мышца стенки мочевого пузыря) и может иметь различный патогенез: воспалительный, неопластический, неврогенный, психогенный, церебральный.

Основные симптомы императивного недержания мочи:

  • частые позывы на мочеиспускание
  • позывы почти всегда внезапные
  • неудержимое желание помочиться
  • возникновение позывов часто провоцируется внешними обстоятельствами (журчание воды, громкий звук, яркий свет)


Диагностика недержания мочи

Для определения лечебной тактики необходимо распознать тип недержания мочи, факторы, приведшие к его появлению, сопутствующие провоцирующие заболевания.

Диагностика складывается из:

  • сбора анамнеза (заполнение дневников мочеиспусканий, специальных опросников),
  • лабораторных исследований (анализ мочи для исключения воспаления в мочевых путях, при необходимости – определение гормонального статуса),
  • влагалищного осмотра на гинекологическом кресле,
  • инструментальных обследований по показаниям (УЗИ органов мочевой системы, МРТ малого таза).

 

Лечение расстройств мочеиспускания делится на 3 большие группы:

  1. 1. немедикаментозное лечение,
  2. 2. медикаментозная терапия,
  3. 3. хирургическое лечение.

Для лечения стрессового недержания мочи подходят немедикаментозные методы (при легкой и средней степени тяжести недержания) и хирургическое лечение (когда немедикаментозное лечение оказывается неэффективным и при тяжелой степени недержания мочи). Медикаментозная терапия применяется ограниченно, преимущественно при наличии эстроген-дефицитных состояний.

Для лечения императивного недержания мочи хороши немедикаментозная терапия (тренировки по методу биологической обратной связи и установление режима мочеиспусканий) и медикаментозная терапия. Несколько более инвазивной разновидностью медикаментозной терапии является применение инъекций ботулотоксина, снижающего сократимость стенки мочевого пузыря. Оперативное лечение при императивном недержании мочи обычно не применяется.

Немедикаментозное лечение – это различные упражнения, позволяющие укрепить мышцы промежности, участвующие в удержании мочи, а также использование специальных устройств (уретральных обтураторов), препятствующих выделению мочи. Эффективные комплексы упражнений разработаны врачами Атабековым и Кёгелем, и называются по их имени. Упражнения эффективны преимущественно при стрессовом недержании мочи; крайне важно выполнять их ежедневно в течение не менее 3 месяцев, только тогда эффект будет ощутим.

Тренировка с применением биологической обратной связи:

Главным недостатком простых упражнений Кегеля является невозможность контроля их выполнения. Иногда женщины вместе с необходимыми мышцами напрягают и другие, увеличивающие внутрибрюшное давление. Это не только сводит на нет всю тренировку, но и может усугубить проблему. 

Установление режима мочеиспускания:

Тренинг мочевого пузыря может применяться как в монотерапии императивного недержания мочи, так и в комбинации с медикаментозным лечением. Суть метода заключается в соблюдении установленного врачом и согласованного с больной режима мочеиспусканий. Так, с помощью данной методики пациентка должна постепенно увеличить интервал между мочеиспусканиями и довести его до оптимального значения – мочеиспускание раз в 3 – 4 часа, т.е. в сутки не более 8 раз. Принцип метода состоит в том, что больная тщательным образом ведет протокол (дневник) мочеиспусканий за сутки и старается увеличить промежутки между мочеиспусканиями на 10 – 15 минут на каждой фазе лечения, несмотря на наличие императивных позывов. Основным условием, определяющим успех данного типа лечения, является наличие у пациентки высокого уровня мотивации на выздоровление.

Медикаментозная терапия при стрессовом недержании мочи направлена на лечение сопутствующих воспалительных заболеваний    и возмещение гормонального дефицита. При императивном недержании мочи медикаментозная терапия имеет решающее значение и направлена на подавление избыточной возбудимости и сократимости мышечной стенки мочевого пузыря. Среди разных групп лекарственных средств, применяемых при недержании мочи, на сегодняшний день “золотым стандартом” в лечении расстройств мочеиспускания, обусловленных гиперактивностью детрузора, считаются средства, оказывающие антихолинергическое действие. Антимускариновые препараты сокращают частоту мочеиспусканий, купируют непроизвольные сокращения детрузора различной этиологии и увеличивают физиологическую емкость МП. Наиболее современным препаратом является Везикар.

Хирургическое лечение подразделяется на инъекции объемообразующих препаратов, слинговые малоинвазивные операции и открытые операции.

Инъекции под слизистую оболочку мочеиспускательного канала различных объёмообразующих препаратов, механически суживающих просвет уретры, приводят к восстановлению удержания мочи:

s1.png

происходит возмещение недостающих мягких тканей и фиксация уретры в нужном положении. Процедура малотравматична, проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, но не исключает рецидивов через несколько месяцев или лет.

Слинговые операции – это проведение под уретрой специальных синтетических петель, поддерживающих уретру в анатомически правильном положении. В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения стрессового недержания мочи у женщин является операция TVT или TVT-O. Эти операции являются малоинвазивными и высокотехнологичными.

 s2.png

Открытые операции (например, операция Бёрча) показаны в случае неэффективности малоинвазивных, но потребность в них мала, т.к. слинговые малоинвазивные операции эффективны в большинстве случаев.

 

Основные выводы:

Недержание мочи – очень распространенная проблема среди женщин. Без лечения проблемы мочеиспускания вряд ли пройдут самостоятельно. Для выяснения типа недержания нужно пройти обследование, в том числе необходимо заполнить анкету и вести дневник мочеиспусканий. Стрессовое недержание лечится с помощью упражнений и операций, а императивное – путем приема лекарств. Можно самостоятельно заниматься профилактикой недержания, ведя правильный образ жизни и укрепляя мышцы тазового дна. Недержание мочи – серьезная проблема, требующая лечения. Лучше потратить немного времени на поход к врачу и ее устранение, чем всю жизнь стесняться и мучиться.

Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.
У Вас есть вопросы? Задайте их нам в наших соцсетях.
Врачи
Убогий Андрей Юрьевич
Уролог
С отличием окончил Смоленский государственный медицинский институт по специальности "Лечебное дело" в 1986г.

Убогий Дмитрий Андреевич
Уролог

С отличием окончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2011 г.

В последующем обучался в интернатуре по хирургии в РНИМУ имени Пирогова (г. Москва), работал хирургом в ЦРБ Смоленской области.

В 2014 г окончил клиническую...

Отзывы пациентов
$pol_textmass=5
Отзыв об урологе Убогом Д.А.
27.11.2017
Отзыв об урологе Убогом Д.А.
27.11.2017
Зюзин Е.Д.
Замечательный доктор! Ходил к нему ещё в красный крест лечиться. Его всегда рекомендую друзьям.
26.04.2022
Ответ на Отзыв
Добрый день! Спасибо Вам за внимание к работе врача! будьте здоровы! С уважением, администрация Клиники БОЛИ
Полностью отзыв
Елена
Благодарим Дмитрия Андреевича за проведенную операцию моему супругу. Высший пилотаж! Всё выполнено на высшем уровне!
31.01.2022
Ответ на Отзыв
Добрый день, Елена! Благодарим Вас за отзыв! Мы очень рады, что Вы остались довольны качеством работы Дмитрия Андреевича. Мы обязательно передадим ему Ваши слова. Желаем Вам здоровья! С уважением, администрация Клиники Боли
Полностью отзыв
Людмила Петровна К.
Замечательный доктор! Я, признаюсь, стеснялась идти к  такому молодому врачу на прием, но дочь убедила, что лучше мне доктора не найти. И это действительно так! Замечательный врач! Внимательный, вежливый, очень аккуратный, всё подробно разъясняет. Назначенное лечение сразу же принесло облегчение. Я обязательно буду Вас рекомендовать, Дмитрий Андреевич! Спасибо Вам большое!
16.07.2021
Ответ на Отзыв
Добрый вечер, Людмила Петровна! Спасибо Вам за такой подробный отзыв! Мы очень рады, что Вам понравился наш доктор! Мы обязательно передадим Дмитрию Андреевичу Ваши слова благодарности. Будьте здоровы и в отличном настроении! С уважением, администрация Клиники Боли
Полностью отзыв
Лысый И.С.
Буду краток, всё отлично
10.06.2021
Ответ на Отзыв
Здравствуйте, Игорь Сергеевич! Благодарим вас за отзыв и внимание к нашей работе! Будьте здоровы! С уважением, администрация Клиники Боли
Полностью отзыв
Евпатова Л.В.
Профессионал с большой буквы. Желаем врачу долгих лет жизни, здоровья и профессионального удовлетворения!
16.01.2021
Ответ на Отзыв
Добрый день! Благодарим Вас за отзыв! Обязательно передадим Андрею Юрьевичу ваши слова благодарности! Здоровья Вам! С уважением, администрация Клиники Боли
Полностью отзыв
Виркутов А.
Благодарен врачу Убогий Дмитрию Андреевичу за операцию. Замечательный врач, тактичный, ответственный, полностью проследил заживление после операции, дал подробные рекомендации.
08.08.2020
Ответ на Отзыв
Добрый день! Благодарим Вас за отзыв! Будьте здоровы! С уважением, администрация Клиники Боли
Полностью отзыв
Федин Р.А. (врач уролог Убогий А.Ю.)
Всё прошло великолепно! Спасибо команде врачей!
13.02.2020
Полностью отзыв
Леонид Б.
Большое спасибо врачу! Вот прямо человеческое спасибо! Профессионал, щепетильно всё разъяснил, лечение помогло.
17.12.2019
Полностью отзыв
Убогий Дмитрий Андреевич
Я обращался в Клинику Боли три недели назад к врачу урологу Дмитрию Андреевичу Убогому по вопросу лечения аденомы простаты. За короткое время он смог мне помочь с этим недугом. Очень внимательный врач, знающий свое дело. Очень благодарен ему за это. Да и вся клиника оставила очень приятные впечатления. Спасибо! Николай Васильевич
08.09.2017
Полностью отзыв
Врачи
Турчик Руслан Николаевич
Ведущий эндокринолог. Главный врач. Ведущий терапевт. Физиотерапевт

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

Дополнительное образование:

  • интернатура по специальности «Терапия» - 1998 – 1999гг.

  • клиническая ординатура по специальности «Терапия» - 2000-2002гг.

  • 2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

Повышение квалификации:

  • «Психолого-педагогический блок», 2000 - 2001 гг.

  • повышение квалификации по эндокринологии – в 1999, 2005, 2008, 2009, 2014гг.
  • повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

  • повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

  • профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» - в 2011 – 2012гг.

  • профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» - 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

  • «Эндокринология»

  • «Терапия»

  • «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Городнов Андрей Владимирович
Ведущий нейрохирург. Вертебролог. руководитель клиники

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии  в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году.  В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

Дополнительное образование:

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Радулов Семен Пантелеевич
Врач-психиатр. детский врач-психиатр
Волкова Наталья Васильевна
Врач-рефлексотерапевт
Нестеров Евгений Сергеевич
эндоваскулярный хирург, флеболог
Смольский Артем Олегович
врач-колопроктолог
Дончак Виктория Юрьевна
Травматолог- ортопед. Врач-подолог
Высшее образование: Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки 2012-2018, Ростовский государственный медицинский университет.
Интернатура по специальности «Травматология-ортопедия» в Луганском государственном медицинском университете имени Святителя Луки, 2018-2019 гг. 
Второе высшее образование: Луганский национальный университет имени Тараса Шевченко, 2014-2018 гг.

Работала травматологом-ортопедом ГБУЗ КО «КГБ 5» г. Калуга с 2018 по 2022 год.
Дополнительное образование:
Повышение квалификации:
  • 01.02.2021-06.02.2021 «Терапия болевых синдромов в травматологии и ортопедии»
  • 08.02.2021-13.02.2021 «Внутрисуставные инъекции»
  • 15.02.2021-20.02.2021 «Лечение остеоартроза коленного сустава»
  • 08.11.2021-13.11.2021 «Электрокорпоральная ударно-волновая терапия в травматологии и ортопедии»
Кашаева Татьяна Викторовна
алголог, физиотерапевт, ревматолог, анестезиолог-реаниматолог
В 2008 г. окончила Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
2016 г. Профессиональная Переподготовка по специальности „Анестезиология-Реаниматология» на базе ФГБОУ ВО «Ярославский Государственный Медицинский Университет» Министерства  здравоохранения Российской Федерации.
Дополнительное образование:
29.05.21г. - Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы лечения боли», г.Калуга 
30.07.21-01.08.21г. 
Повышение квалификации в Негосударственном образовательном частном учреждении дополнительного профессионального образования «Высшая медицинская школа» по дополнительной программе: Интервенционное лечение боли: поясничный отдел позвоночника, крупные суставы.  г. Москва
4.09.2021г. Нейроанатомическая Ассамблея «Боль в спине: междисциплинарная проблема» г.Москва. 
9.09.21-10.09.21г. Региональная Практическая Школа Алгологии « Интервенционные методы лечения аксиальной и головной боли», г.Владивосток
17.09.21-18.09.21г. V Международный Конгресс Ассоциации Ревмоортопедов, г. Москва
Степина Наталья Владимировна
аллерголог-иммунолог. Пульмонолог
Зырянова Ольга Николаевна
Врач общей практики. эндокринолог
Власов Руслан Вячеславович
Детский отоларинголог
Попков Станислав Витальевич
Дерматолог
Окончил в 2007 г. Южно-Казахстанскую государственную медицинскую Академию по специальности: "Лечебное дело".

В 2009 г. окончил  РязГМУ им. академика И.П Павлова
Факультет: Интернатура, Специальность: Врач-дерматовенеролог
 
Дополнительное образование:
2016 г. - Факультет: По дополнительной профессиональной программе профессиональной
переподготовки Специальность: "Косметология" (в обьеме 576 часов).
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова, Москва.
 
2016г. -Факультет: По дополнительной профессиональной программе Специальность:
"Деструктивные методы лечения в дерматовенерологии и косметологии" (в обьеме
36 часов). ФГБОУ ДПО РМАНПО МИНЗДРАВА РОССИИ
2012г. - Факультет: По тематическим курсам повышения квалификации врачей
Специальность: "Дерматоскопия как современный метод визуальной диагностики
заболеваний кожи. (в обьеме 72 часа).
ФГБОУ ВПО "Тульский государственный университет"

Фёдоров Андрей Валерьевич
Кистевой хирург
Окончил Ярославскую государственную медицинскую академию в 2012году по специальности “Лечебное дело”.
В 2013 году окончил интернатуру на кафедре травматологии, ортопедии и военно-
полевой хирургии по специальности “Травматология и ортопедия” и с 2013 года осуществляет регулярные дежурства в 8 отделении микрохирургии, реконструктивно-пластической хирургии и хирургии кисти ГАУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева.
Воронцов Михаил Эдуардович
Психотерапевт. Сомнолог

Рязанский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, г. Рязань

Закончил в 2016 г., специальность «Лечебное дело»

В 2017 г. проходил  интернатуру по  Психиатрии в Рязани.

Дополнительное образование:

2018 г. - ФДПО по специальности «Психотерапия».

В 2019 г. - 101-й курс трансактного анализа.

Сластинин Владимир Викторович
Врач ортопед-травматолог
Дополнительное образование:
Ежегодно стажируется в лучших западных университетских клиниках. Является автором и соавтором более 25 научных публикаций, в том числе патентов. Регулярно посещает конференции и семинары, посвящённые современным подходам к лечению патологии крупных суставов.

Область научных и практических интересов сконцентрирована, главным образом, на артроскопии и различных методах малоинвазивного лечения при повреждениях и заболеваниях суставов. 

Крендиков Валентин Викторович
Ведущий травматолог- ортопед

Окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию в 2009 г.

Проходил ординатуру по специальности травматология ортопедия на базе кафедры травматология-ортопедия ЯГМА под руководством профессора Ключевского Вячеслава Васильевича с 2009 по 2011 гг. 

Проходил заочную аспирантуру на базе кафедры травматология-ортопедия ЯГМА под руководством профессора Ключевского Вячеслава Васильевича с 2011 по 2015 гг.

Работал травматологом в отделении множественной и сочетанной травмы в клинической больнице скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева г. Ярославль с 2011 г.

С марта 2020 года работает в Калужской Клинике Боли.

Дополнительное образование:

2015 г. сертификационный цикл по специальности травматология ортопедия на базе ЯГМУ, кафедра травматологии, ортопедии и ВПХ.

2016 г. повышение квалификации по профессиональной программе «Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями» на базе Российской медицинской академии последипломного образования г. Москва

2018 г. повышение квалификации «Подходы в лечении переломов костей таза и вертлужной впадины» г. ГрацАвстрия

2018 г. Организовал обучающий курс на базе отделения множественной и сочетанной травмы в клинической больнице скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева по теме «лечение переломов костей таза». За время работы курс прослушали 16 курсантов из разных регионов России.

Выступал как докладчик на всероссийских конференциях с международным участием «Травма 2018», «Евразийский ортопедический форум 2019» с докладом «Лечение низкоэнергетических переломов костей таза у пациентов пожилого и старческого возраста».

Алешина Елена Сергеевна
Кардиолог. Врач функциональной диагностики
В 2013 году окончила Смоленскую государственную медицинскую академию.
2013-2014 гг. интернатура по терапии.
С 2014 г. работала терапевтом в КБСМП г. Смоленска.
В 2014 г. профессиональная переподготовка по специальности "Функциональная диагностика".
В 2015 г. профессиональная переподготовка по специальности "Кардиология".

Дополнительное образование:
В 2014 г. профессиональная переподготовка по специальности "Функциональная диагностика".
В 2015 г. профессиональная переподготовка по специальности "Кардиология".
Моисеева Елена Анатольевна
Акушер-гинеколог

В 2000 году с отличием окончила Смоленскую Государственную Медицинскую Академию, по специальности «Лечебное дело».

2000-2001 – интернатура на базе Калужской областной больницы, по окончании присвоено звание акушер-гинеколог

В 2013 году присвоена высшая категория врача по специальности "Гинекология".

Дополнительное образование:

2002 – СГГУ, «Эндоскопия в гинекологии»

2002 –ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова" Министерства здравоохранения РФ, г. Москва «Заболевания шейки матки и влагалища»

2006 – Смоленская государственная медицинская академия, повышение квалификации «Акушерство и гинекология»

2011 – Смоленская государственная медицинская академия, повышение квалификации « Акушерство и гинекология»

2012- НГМУ « Репродуктивное здоровье девочек и подростков»

2014 – обучение в США Пенсильвания, г. Питтсбург по программе «Open world» в клинике «Magee womens hospital»

2014 – Швейцарская клиника г. Москва « Преодоление технических трудностей при эндоскопических вмешательствах»

2015 – г. Москва « Лечение пролапса гениталий с помощью урогинекологического пессария»

2015 – г. Москва « Медикаментозный аборт»

2016 – НГМУ, повышение квалификации «Акушерство и гинекология»

2017 – СГМУ «Гинекологическая эндокринология»

Убогий Андрей Юрьевич
Уролог
С отличием окончил Смоленский государственный медицинский институт по специальности "Лечебное дело" в 1986г.

Сидоров Игорь Николаевич
Травматолог- ортопед
Окончил в 2008 году Тверскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело".

В 2009г интернатура по специальности "Травматология"

2009-2011 ординатура по специальности "Травматология и ортопедия".

2011-2013 Работал травматологом-ортопедом в Калужская областной клинической больнице скорой медицинской помощи им. К. Н. Шевченко. 
Солдатова Ирина Викторовна
Анестезиолог. Алголог

В 2004 году с отличием окончила Смоленскую государственную медицинскую академию.

2004-2006гг. - ординатура по анестезиологии и реаниматологии (СГМА).

С 2006г по 2015г. работала в Калужской областной больнице.


Гараничев Денис Леонидович
Челюстно-лицевой хирург

Окончил в 2011 году Ярославскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело". Прошел ординатуру по специальности "Челюстно-лицевая хирургия" в Ярославской государственной медицинской академии в 2013 году.

Прошел обучение в 2016 году в Первом московском государственном медицинском университете им. И.М. Сеченова по специальности "Эстетическая хирургия головы и шеи".

Дальнейшее обучение по специальности «Челюстно-лицевая хирургия» в "Российской медицинской академии непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения Российской Федерации".


Рыбаков Эдуард Юрьевич
Нейрохирург

Окончил в 2000 году Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело".

В 2001 году - Смоленская государственная медицинская академия по специальности "Хирургия", тогда же прошел курс обучения по эндопротезированию в Новокузнецком государственном институте по совершенствованию врачей.

В 2005 году получил квалификационную категорию по специальности нейрохирургия. Обучение по нейрохирургии и хирургии сочетанных повреждений проходил в 2006, 2008, 2011.

В 2012 году получил высшую квалификационную категорию по специальности нейрохирургия.


Михайлов Алексей Викторович
Врач УЗИ. Эксперт по УЗИ беременных
Окончил Смоленский медицинский институт в 1992 году по специальности «Лечебное дело». С 1992 года по 1993 год проходил интернатуру по специальности «Ультразвуковая диагностика на базе Калужской областной больницы. С 1992 года по 2018 год работал в Калужской областной больнице врачом ультразвуковой диагностики. С 2018 года работает в Калужской Клинике Боли. Приоритетные направления: Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии, УЗИ плода на различных сроках беременности. УЗИ малого таза у мужчин, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы с опытом тонкоигольной биопсии узлов щитовидной железы, УЗИ поверхностных органов.
Дополнительное образование:

В 2003 году прошел Тематическое усовершенствование при ФУМБ и ЭП МЗ РФ «Ультразвуковая диагностика»

В 2005 году прошел Тематическое усовершенствование при институте повышения квалификации ФУМ «Актуальные вопросы комплексной пренатальной диагностики (Доплерография в акушерстве)»

В 2010 году прошел Тематическое усовершенствование при Государственном медицинском университете Росздрава «Ультразвуковая диагностика цереброваскулярных заболеваний»

В 2013 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Ультразвуковая диагностика»

В 2014 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Комплексная ультразвуковая диагностика сосудистой системы»

В 2015 году прошел Тематическое усовершенствование при Российской государственной академии последипломного образования по теме «Пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка»

В 2018 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Ультразвуковая диагностика»

Показать всех врачей >>