Качественная медицина в Нашей стране и в Нашем городе – это реальность
г. Калуга, ул. Болотникова, дом 23
Пн-Пт: 8:00-21:00
Сб: 8:30-15:00

Заказать звонок

Ангиография - описание метода

Ангиография – это метод исследования сосудистого русла (а также сосудистой стенки) при помощи рентгеновского излучения с непосредственным введением специального контрастного вещества. Данное исследование применяется во многих направлениях медицины с целью верификации патологии различных органов и систем:

  • Онкология – выявление опухолей и их метастазов.

  • Флебология – определение мест сужения и закупорки вен, их врожденные патологии, тромбозы.

  • Сосудистая хирургия – используется для определения уровня, протяженности, характера сосудистого поражения при облитерирующем атеросклерозе и последующем выборе тактики оперативного лечения.

  • Неврология – ангиография головного мозга позволяет выявить аневризмы, гематомы, опухоли головного мозга, а также места кровотечения при геморрагическом инсульте.

  • Пульмонология – выявляет пороки развития легких и источник кровотечения.

  • Гинекология - выявление миом матки с целью их возможного миниинвазивного лечения ( эмболизация маточных артерий)

Как выполняется ангиография различных сосудов.

В процедуре участвуют высококвалифицированных специалисты: врач рентгенэндоваскулярный хирург, врач анестезиолог и операционная медсестра.

В зависимости от локализации исследуемого органа (сосуда) методика ангиографии может отличаться, но все-же основные этапы выполняются по единому принципу:

  • С целью предупреждения аллергической реакции на контрастное вещество вводится антигистаминный препарат

  • Производится обработка кожи раствором антисептика.

  • Производится местная анестезия участка кожи, где будет выполняться доступ к сосуду, затем выполняется пункция (прокол) сосуда с последующей установкой интродьюсера (порта, через который производят дальнейшую манипуляцию)

  • Через интродьюсер проводят катетер (тонкая гибкая трубка диаметром 1,5-2 мм) к устью исследуемого сосуда под контролем рентгена.

  • Вводится контрастное вещество (Гипак, Урографин, Ультравист), производится серия рентгеновских снимков. При необходимости этот этап повторяют несколько раз в различных проекциях.

  • Удаляют катетер, интродьюсер, производят гемостаз (остановку кровотечения из места пункции).

  • Накладывают стерильную давящую повязку в зоне пунктируемого сосуда.

  • Пациенту после процедуры показан строгий постельный режим в течение 1 суток

Примеры ангиографических исследований

Вид вмешательства

Цель исследования

О каком заболевании свидетельствует

Симптомы заболевания

Ангиография сонных артерий

Выявление патологии, которая может привести к развитию инсульта

1. Атеросклероз


2. Аневризма

Головокружение, шаткость при ходьбе, мелькание мушек перед глазами,

ТИА

Ангиография артерий верхних конечностей

Выявление патологии, которая может привести к развитию инсульта

Атеросклероз: стеноз (окклюзия) подключичной артерии

Разница давления на правой / левой руке, головокружение, шаткость при работе с использованием верхних конечностей.


Ангиография артерий нижних конечностей

1. Определить степень сужения и протяженность поражения сосудов;

2. Выявить местоположение тромба, его размер,

3. Определить наличие деформации сосуда

4. Расширение, расслоение стенки

1. Атеросклероз

2. Тромбоз, тромбоэмболия

3. Травмы

4. Аневризмы



1. Перемежающаяся хромота

2. Сильная боль в конечности

3. Боли, кровотечение, наличие пульсирующей гематомы

4. Пульсирующее образование в области сосуда, боли в проекции аневризмы

Ангиография чревного ствола

1. Определить степень сужения

2. Определение диаметра сосуда, протяженность поражения

1. Атеросклероз


2. Аневризма

1. Хроническая абдоминальная ишемия (боли в животе)

2. Асимптомное течение (могут быть боли в животе)

Ангиография брыжеечных артерий селективная

1. Определить степень сужения

2. Определение диаметра сосуда, протяженность поражения

3. Начилие тромботических масс


1. Атеросклероз


2. Аневризма


3. Мезентериальный тромбоз

1. Боли в животе или асимптомное течение

2. Боли в животе


3. Боли в животе, признаки перитонита

Ангиография почечных артерий селективная

1. Определить степень сужения

2. Определение диаметра сосуда, протяженность поражения

1. Атеросклероз


2. Аневризма

1. Неконтролируемая гипертензия на фоне принимаемой терапии

2. Асимптомное течение

Каваграфия

1. Наличие тромбов в нижней полой вене

2. При установленном кава-фильтре - его местоположение и проходимость для решения вопроса о его удалении.

1. Тромбоз нижней полой вены ( наличие флотации


2. Состояние после имплантации кава-фильтра.

1. Отеки обеих н/конечностей до уровня паха, расширение подкожных вен на обеих н/к.



Флебография

1. Проходимость исследуемого сегмента вен

2. Определение участков возможных стенозов

1. Флотирующий тромбоз глубоких вен.

2. Посттромбофлебитическая болезнь (ПТБ)

1. Отек одной конечности, постоянные ноющие боли в н/к.

2. Периодически возникающие отеки в конечности после перенесенного ТГВ


Противопоказания для проведения ангиографии

В связи с тем, что ангиография является инвазивной процедурой, она имеет ряд противопоказаний, при которых ее проведение может ухудшить состояние пациента или вызвать осложнения.

  • Острые инфекционные и воспалительные заболевания. При этом возможно развитие осложнение со стророны сосудистого доступа - области установленного интродьюсера (нагноение).

  • Психические заболевания. При проведении манипуляции пациент должен находиться в сознании для постоянного контакта с доктором. При психических патологиях это сделать невозможно.

  • Выраженная сердечная недостаточность. При проведении процедуры мо наблюдаться снижение или повышение артериального давления, а также перебои в работе сердца, связанные со стрессом.

  • Почечная недостаточность. При почечной недостаточности и хронической болезни почек, сопровождающихся повышением уровня мочевины и креатинина исследование сопряжено с риском прогрессирования почечной недостаточности.

  • Аллергия на препараты йода. При индивидуальной непереносимости могут развиться тяжелые аллергические реакции:отек Квинке, анафилактической шок.

  • Нарушения свертываемости крови. При пониженной свертываемости повышается риск кровотечений, при повышенной – увеличивается риск возникновения тромбоза

  • Беременность. Рентгеновское излучение может вызвать аномалии развития у плода.

Ангиографию в Калуге можно пройти в нашей клинике Боли. Наличие опытных специалистов и современного оборудования, позволяют сделать качественно исследование. Запишитесь на предварительную консультацию по телефонам указанным на сайте или заполнив форму обратной связи.

Автор статьи:

Федоров Евгений Геннадьевич - врач сердечно-сосудистый, рентгенэндоваскулярный хирург. 


Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.
У Вас есть вопросы? Задайте их нам в наших соцсетях.
Отзывы пациентов

Нет опубликованных отзывов

Врачи
Бондаренко Виталий Сергеевич
Врач УЗИ. Кандидат медицинских наук. Врач 1 категории
В 2007 г. окончил с отличием Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого (НовГУ), г. Великий Новгород.

В 2007-2009 гг. – обучение в клинической ординатуре по специальности «терапия».

В 2009 г. – профессиональная переподготовка по специальности «ультразвуковая диагностика».

В 2009-2012 гг. – обучение в очной аспирантуре Новгородского государственного университета.

В 2013 г.  – защитил кандидатскую диссертацию в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова, г. Санкт-Петербург (научный руководитель – академик РАН, д.м.н., профессор, ректор НовГУ Вебер В. Р.). Тема диссертации: «Ремоделирование сердца при различных вариантах вегетативного сопровождения стресса у больных артериальной гипертензией и в эксперименте у животных».

Дополнительное образование:

В 2014 г. - профессиональная переподготовка по специальности «кардиология».

В 2015 г. – присвоена первая квалификационная категория по специальности «ультразвуковая диагностика».

В 2015 г. – повышение квалификации на базе ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава РФ, г. Москва (по дополнительной профессиональной программе «стресс-эхокардиография»), также в 2015 г. – повышение квалификации на базе ФГБНУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» (по дополнительной профессиональной программе «Транскраниальная допплерография и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи»).


Турчик Руслан Николаевич
Ведущий эндокринолог. Главный врач. Главный терапевт. Физиотерапевт. Врач высшей категории

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

Дополнительное образование:

  • интернатура по специальности «Терапия» - 1998 – 1999гг.

  • клиническая ординатура по специальности «Терапия» - 2000-2002гг.

  • 2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

Повышение квалификации:

  • «Психолого-педагогический блок», 2000 - 2001 гг.

  • повышение квалификации по эндокринологии – в 1999, 2005, 2008, 2009, 2014гг.
  • повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

  • повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

  • профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» - в 2011 – 2012гг.

  • профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» - 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

  • «Эндокринология»

  • «Терапия»

  • «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Городнов Андрей Владимирович
Ведущий нейрохирург. Вертебролог. руководитель клиники. Врач высшей категории

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии  в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году.  В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

Дополнительное образование:

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Бабич Софья Андреевна
Терапевт
В 2015 году Софья Андреевна окончила Калужский базовый медицинский колледж по специальности медицинская сестра. В 2021 году завершила обучение в медицинском институте, а в 2023 году - ординатуру по специальности "Терапия" в КГУ им. К. Э. Циолковского.
Сурова Людмила Владимировна
Врач-рентгенолог
В 2008 году окончила Смоленскую государственную медицинскую академию (СГМА) по специальности "Педиатрия".
Проходила интернатуру в Клинической областной больнице, специализируясь на терапии.
С 2009 по 2012 год работала ассистентом кафедры морфологии в Обнинском государственном техническом университете атомной энергетики.
С 2012 по 2014 год занимала должность младшего научного сотрудника в ФГБУ "Медицинский радиологический научный центр".
С 2014 года работает врачом-рентгенологом в Калужской областной детской больнице.
В 2015 году прошла обучение на курсе "Основы МРТ" в Первом Московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова.
В 2021 году завершила "Базовый курс по компьютерной томографии: основы метода и исследования головы".
Также прошла обучение в Институте повышения квалификации медицинских кадров по программам "Диагностика заболеваний органов грудной клетки" и "МРТ в диагностике молочных желез".
Так же несколько лет преподавала анатомию в медицинском ВУЗе.
Нестерова Юлия Игоревна
Акушер-гинеколог
Казаков Виктор Викторович
Врач-эндоскопист высшей категории
Слабов Никита Андреевич
Врач-офтальмолог
Хребтова Елена Николаевна
Терапевт. Врач высшей категории
Секерская Мария Николаевна
Онколог-гинеколог
Козловский Роман Эдуардович
Врач-отоларинголог
Ржеутский Евгений Игоревич
Травматолог- ортопед
Замораев Олег Анатольевич
Кардиолог. Кандидат медицинских наук
Радулов Семен Пантелеевич
Врач-психиатр. детский врач-психиатр. Врач 1 категории
Волкова Наталья Васильевна
Врач-рефлексотерапевт. Гомеопат
Нестеров Евгений Сергеевич
эндоваскулярный хирург, флеболог. Врач 1 категории
Смольский Артем Олегович
врач-колопроктолог
Дончак Виктория Юрьевна
Травматолог- ортопед. Врач-подолог
Высшее образование: Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки 2012-2018, Ростовский государственный медицинский университет.
Интернатура по специальности «Травматология-ортопедия» в Луганском государственном медицинском университете имени Святителя Луки, 2018-2019 гг. 
Второе высшее образование: Луганский национальный университет имени Тараса Шевченко, 2014-2018 гг.

Работала травматологом-ортопедом ГБУЗ КО «КГБ 5» г. Калуга с 2018 по 2022 год.

Дополнительное образование:
Повышение квалификации:
  • 01.02.2021-06.02.2021 «Терапия болевых синдромов в травматологии и ортопедии»
  • 08.02.2021-13.02.2021 «Внутрисуставные инъекции»
  • 15.02.2021-20.02.2021 «Лечение остеоартроза коленного сустава»
  • 08.11.2021-13.11.2021 «Электрокорпоральная ударно-волновая терапия в травматологии и ортопедии»
  • 25 сентября 2022г - "Технологии Plasmolifting в ортопедии и травматологии"
  • 23-29 июня 2022г. - "Стопа и тело. Морфофункциональные взаимосвязи, возможности коррекции стопы ортезами."
  • 22-23 августа 2023 г - "Вторая Нижегородская конференция подологов"
Кашаева Татьяна Викторовна
алголог, физиотерапевт, ревматолог, анестезиолог-реаниматолог. Врач 1 категории
В 2008 г. окончила Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
2016 г. Профессиональная Переподготовка по специальности „Анестезиология-Реаниматология» на базе ФГБОУ ВО «Ярославский Государственный Медицинский Университет» Министерства  здравоохранения Российской Федерации.
Дополнительное образование:
29.05.21г. - Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы лечения боли», г.Калуга 
30.07.21-01.08.21г. 
Повышение квалификации в Негосударственном образовательном частном учреждении дополнительного профессионального образования «Высшая медицинская школа» по дополнительной программе: Интервенционное лечение боли: поясничный отдел позвоночника, крупные суставы.  г. Москва
4.09.2021г. Нейроанатомическая Ассамблея «Боль в спине: междисциплинарная проблема» г.Москва. 
9.09.21-10.09.21г. Региональная Практическая Школа Алгологии « Интервенционные методы лечения аксиальной и головной боли», г.Владивосток
17.09.21-18.09.21г. V Международный Конгресс Ассоциации Ревмоортопедов, г. Москва
Степина Наталья Владимировна
аллерголог-иммунолог. Пульмонолог
Зырянова Ольга Николаевна
Врач общей практики. эндокринолог
Исмаилов Байтула Магомедович
Хирург. Врач высшей категории
Попков Станислав Витальевич
Дерматолог
Окончил в 2007 г. Южно-Казахстанскую государственную медицинскую Академию по специальности: "Лечебное дело".

В 2009 г. окончил  РязГМУ им. академика И.П Павлова
Факультет: Интернатура, Специальность: Врач-дерматовенеролог
 
Дополнительное образование:
2016 г. - Факультет: По дополнительной профессиональной программе профессиональной
переподготовки Специальность: "Косметология" (в обьеме 576 часов).
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова, Москва.
 
2016г. -Факультет: По дополнительной профессиональной программе Специальность:
"Деструктивные методы лечения в дерматовенерологии и косметологии" (в обьеме
36 часов). ФГБОУ ДПО РМАНПО МИНЗДРАВА РОССИИ
2012г. - Факультет: По тематическим курсам повышения квалификации врачей
Специальность: "Дерматоскопия как современный метод визуальной диагностики
заболеваний кожи. (в обьеме 72 часа).
ФГБОУ ВПО "Тульский государственный университет"

Показать всех врачей >>