Онихомикоз
Онихомикоз - это поражение ногтевой пластины грибковой инфекцией.
В процесс часто также вовлекаются околоногтевые валики, ногтевое ложе и матрикс ногтя.
Почему так происходит?
Контакт с больным или его личными предметами (полотенце, обувь, мочалка, коврик в ванной), а также посещение общественных мест (бассейн, баня, сауна, раздевалки) могут привести к развитию заболевания у здорового человека.
Триггер - патогенный или условно патогенный грибок. Чаще всего вызывается дерматофитами, реже- грибами рода Candida, а также плесневыми грибами.
Легко переносится на чистые кожные покровы вместе с роговыми клетками поверхностного слоя эпидермиса, содержащими патогенные формы грибка и распространяется при прикосновениях к этим участкам.
Поражение ногтевой пластины дерматофитами обычно начинается с края. Проникнув под свободный край ногтевой пластинки, грибы провоцируют развитие патологического процесса в мягких тканях околоногтевого ложа, далее распространяясь на ноготь и его матрикс.
Поражение грибами рода Candida может начинаться от околоногтевого валика, в последствии затрагивая саму ногтевую пластинку и матрикс.
Попав в ногтевую пластинку, грибок продолжает размножаться и формирует в ткани ногтя свои ходы и каналы.
Скорость его продвижения превышает скорость роста ногтя, поэтому он не успевает вытесняться здоровыми клетками и быстро достигает основания пластины, что может привести к отслоению ногтя с гиперкератозом.
Риск заражения выше при:
- наличии микроповреждений (трещин в межпальцевых складках, гипергидроз);
- наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, венозная недостаточность, лимфостаз);
- длительном приеме антибиотиков, ГКС, цитостатиков;
- иммунных нарушениях;
- плохом высушивании кожи после водных процедур;
- наличии деформаций в области стоп.
При длительно существующем онихомикозе повышается риск развития диабетической стопы и гангрены, если у пациента имеется сахарный диабет или сосудистые заболевания нижних конечностей.
Какие проявления?
- деформация ногтевой пластины, ее утолщение, расслоение, а также возможно отслоение самой пластины;
- изменение цвета ногтевой пластины(белый, желтый, зеленый, черный- в зависимости от возбудителя), потеря прозрачности пластины, появление пятен на ней
- появление на поверхности ногтевой пластинки ямок, борозд, шероховатости;
- повышение ломкости ногтя;
- изменение околоногтевых валиков и окружающей кожи (шелушение);
- зуд, раздражение кожи стоп.
Диагностика
Клинический осмотр. Взятие соскоба для лабораторной диагностики.
Что делать, если Вы подозреваете у себя данную патологию?
Обратиться к врачу-дерматологу или врачу-подологу, который проведет осмотр, необходимое обследование, возьмёт соскоб, поставит диагноз и назначит необходимое лечение.
Важно не затягивать обращение к специалисту по причине того, что патологический грибок быстро захватывает все большую площадь, а тем самым затягивается лечение.
Лечение
- Противогрибковые препараты местного и/или системного действия;
- Обработка обуви антимикотическими спреями;
- Регулярная обработка ногтевых пластин (удаление поражённой части ногтевой пластины);
- При необходимости- физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, УВЧ);
- Лечение сопутствующих заболеваний;
- Повышение иммунитета.
Профилактика
Соблюдение правил личной гигиены:
- ношение удобной и качественной, а также индивидуальной обуви;
- ежедневная смена чулочно-носочных изделий;
- при избыточной потливости- применение специальных средств от гипергидроза;
- использование индивидуальных инструментов по уходу за ногтями;
- перед и после посещения общественных мест использовать наружные противогрибковые средства;
- вовремя выявлять источник грибковой инфекции в семье;
- периодическая обработка ванны, полов, ковриков дезсредствами.
Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.
Интернатура по специальности «Травматология-ортопедия» в Луганском государственном медицинском...
В 2009 г. окончил РязГМУ им. академика И.П Павлова
Факультет: Интернатура, Специальность: Врач-дерматовенеролог
Дополнительное...
.jpeg)
