Гиперкератоз и трещины в области стопы
Подошвенный гиперкератоз - чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса в результате избыточного трения, длительного давления и нагрузки, а также воздействия различных химических веществ.
Почему так происходит?
В норме процесс ороговения происходит самостоятельно за счёт обновления кожи.
Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток. Это сочетается с нарушениями слущивания эпидермиса и, как следствие, приводит к чрезмерному утолщению кожи.
В то же время, сухая и утолщенная кожа из-за давления склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что приводит к боли при ходьбе и возможному инфицированию.
Поверхностные (эпидермальные) трещины располагаются в пределах эпидермиса и заживают без каких-либо следов.
Глубокие (эпидермодермальные) трещины захватывают также и дерму, поэтому после их заживления нередко остаются рубцы.
Гиперкератоз также встречается при заболеваниях и состояниях, которые приводят к чрезмерному образованию рогового слоя: экземе, псориазе, себорее, кератодермии, опоясывающем лишае, атомическом дерматите, ихтиозе, сахарном диабете, варикозной болезни, атеросклерозе сосудов нижних конечностей.
Также риск развития подошвенного гиперкератоза и трещин выше при:
- отсутствии ухода за кожей в области стопы;
- ношении тесной и неудобной обуви;
- деформациях в области стопы (плоскостопие, деформации переднего отдела);
- повышенной нагрузке на стопы (ожирение, беременность, работа, связанная с длительной активностью на ногах);
- хроническом грибковом поражении стоп и ногтей;
- дефиците витаминов А, Е, D и С;
- недостатке гормона эстрогена у женщин в период менопаузы.
Какие проявления?
- огрубение и шелушение кожного покрова;
- сухость кожи, появление натоптышей;
- снижение тактильной и болевой чувствительности в зоне избыточного ороговения;
- наличие трещин в области подошвенной поверхности стоп;
- возможна боль при ходьбе;
- запущенный процесс может привести к изменению походки.
Диагностика
Клинический осмотр. Возможна биопсия поражённого участка кожи с дальнейшим гистологическим исследованием.
Что делать, если Вы подозреваете у себя данную патологию?
Обратиться к врачу-дерматологу или врачу-подологу, который проведет осмотр, необходимое обследование, поставит диагноз и назначит необходимое лечение. При необходимости назначит консультацию специалиста по поводу основного заболевания.
Лечение
- механическая и аппаратная обработка стоп- удаление избыточного рогового слоя;
- уход за стопами (увлажнение, заживление поражённых участков);
- ванночки для стоп;
- лечение основного заболевания (при его наличии);
- применение наружных лекарственных средств;
- ношение правильной, удобной обуви;
- консультация ортопеда по поводу деформаций в области стоп.
Профилактика
- правильный уход за кожей области стоп;
- избегать повреждений кожи в области стоп;
- ношение удобной, правильной обуви;
- ношение ортопедических стелек и индивидуальных ортозов/разгрузочных корректоров при необходимости;
- повышение иммунитета, правильное питание.
Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.
Интернатура по специальности «Травматология-ортопедия» в Луганском государственном медицинском...
В 2009 г. окончил РязГМУ им. академика И.П Павлова
Факультет: Интернатура, Специальность: Врач-дерматовенеролог
Дополнительное...
.jpeg)
