Консервативное лечение грыжи диска
Распространенное мнение о том, что наличие грыжи межпозвоночного диска неизбежно приводит пациента к операции, ошибочно. На самом деле процент тех, кому однозначно показано хирургическое лечение, не так уж велик – всего 5%. И это больные, у которых из-за межпозвоночной грыжи сдавливается нервный корешок, или спинной мозг. В таком случае у пациента возникают длительные сильные боли, не проходящие от обезболивающих, парезы, онемение конечностей и даже нарушаются функции тазовых органов.
Правильное лечение начинается с грамотного осмотра пациента и определения тактики лечения. Это самое важное. В 5% случаев мы сразу предлагаем операцию.
В каждом конкретном случае необходимо точно определить размер грыжи, ее локализацию и опасность влияния на нервные корешки и спинной мозг. Такую информацию может дать лишь «золотой стандарт» — проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ), а функциональные нарушения, вызванные грыжей диска, определит доктор при объективном обследовании и выслушивании жалоб больного. Только после этого возможно решить, показано ли больному лечение грыжи позвоночника без операции.
Хирургические операции, предусматривающие удаление межпозвоночной грыжи, приносят быстрое избавление от боли и других неврологических нарушений. Но травматизация тканей в области позвоночника приводит впоследствии к образованию спаек и рубцов, ограничениям в подвижности и чувствительности. К тому же нередки случаи рецидивов грыж диска на том же месте или образование новых в других межпозвонковых промежутках.Консервативное лечение грыжи – метод значительно более длительный, подчас болезненный, требующий от пациента и врача терпения, мужества, настойчивости и уверенности в достижении цели.spina-
Правильно построенная тактика консервативного лечения не только избавляет от боли, но и способствует выработке нового стиля жизни. В результате человек обучается правилам «техники безопасности» при обращении со своим собственным позвоночником: узнает, как правильно ходить, бегать, садиться и вставать, поднимать тяжести, и процент рецидивов болезни уменьшается.
Главный принцип, по которому строится безоперационное лечение межпозвоночной грыжи – то, что оно должно быть комплексным. Каждая из процедур несет свою роль в выздоровлении пациентов. Мы никогда не назначаем бессмысленных процедур и стараемся считать деньги пациента.
Первый этап: устранение боли, воспаления, стимуляция крово- и лимфообращения
Мы применяем перидуральное введение стероидных препаратов. В результате противовоспалительный препарат попадает в воспаленную зону грыжи и через несколько минут начинает действовать непосредственно в поврежденной зоне. Пациент немедленно чувствует облегчение.
Улучшить микроциркуляцию медикаментозно позволяют внутривенные инъекции препаратов, улучшающих кровоснабжение и питание нервных корешков.
Физиотерапию мы применяем в виде ультразвука с гидрокортизоном, применение интерференцтерапии, электрофореза с карипазимом межпозвоночного диска по специальной схеме. Для улучшения нервной проводимости и восстановления корешка пациенты получают сеансы иглорефлексотерапии.
В самые ранние сроки при грыже диска мы начинаем массаж. При отсутствии угрозы секвестрации (выпадения) грыжи диска, пациенты получают тракционную терапию (вытяжение позвоночника). В большинстве случаев это уменьшает степень компрессии корешка.
При такой схеме лечения обычно боль проходит на 50-80% в течении первых 2 недель, и наши пациенты начинают активно заниматься восстановительной физкультурой.
По нашему опыту через 2 месяца пациенты перестают чувствовать боль, а через 4 месяца полностью забывают о своем недуге. К работе в большинстве случаев возвращаются в течении первого месяца лечения.
В заключении приводим МРТ одного из наших пациентов. Временной интервал снимков- 6 месяцев. Именно через этот промежуток времени мы рекомендуем проведение повторной МРТ позвоночника. Следующую он сделает через год после начала лечения.
*Оперативное лечение проводится по медицинским показаниям. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.
Окончил в 2000 году Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело".
В 2001 году - Смоленская государственная медицинская академия по специальности "Хирургия", тогда же прошел курс обучения по эндопротезированию...
Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году. В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная...
