Качественная медицина в Нашей стране и в Нашем городе – это реальность
г. Калуга, ул. Болотникова, дом 23
Пн-Пт: 8:00-21:00
Сб: 8:30-15:00

Заказать звонок
Услуги Лечебные блокады и пункции Внутрисуставное введение препарата (коленный, тазобедренный, плечевой, голеностопный сустав) под рентген-навигацией и УЗИ навигацией

Внутрисуставное введение препарата (коленный, тазобедренный, плечевой, голеностопный сустав) под рентген-навигацией и УЗИ навигацией

Остеоартроз - это серьезное заболевание суставов. Распространенность остеоартроза очень велика. Преобладающий возраст начала заболевания - 45-60 лет. Преимущественно поражаются суставы кистей, стоп, коленные и тазобедренные суставы. В основе остеоартроза лежит нарушение процессов восстановления хрящевой ткани. При этом заболевание может привести к серьезным последствиям - вплоть до необходимости протезирования суставов. 

Боли - это типичное проявление остеоартроза, но они бывают разные. Утром после сна боли в суставе кратковременные, их называют "стартовыми". Пациент встает утром, испытывая дискомфорт, делает 2-3 шага и неприятные ощущения исчезают. Причина стартовых болей - продукты разрушения хряща, скапливающиеся за ночь между суставными поверхностями. При движении они выталкиваются, и боли пропадают.

Лечение остеоартроза заключается в комплексном воздействии на болезнь, и хотя остеоартроз, как и многие заболевания, является неизлечимым, лечебные мероприятия, подобранные индивидуально для каждого пациента, могут уменьшить боль и воспаление, улучшить движения в суставах и замедлить прогрессирование болезни.

Одним из современных и высокоэффективных методов лечения артроза является использование эндопротеза синовиальной жидкости, который представляет собой вязкоэластичный препарат на основе гиалуроната натрия, применяемый для инъекций в синовиальное пространство сустава пациентов, страдающих слабой или умеренной степенью остеоартроза.

Гиалуроновая кислота является природным полимером, обеспечивающим вязкоупругие свойства синовиальной жидкости. В нормальном суставе она имеет высокую концентрацию на поверхностном слое суставного хряща, а также на поверхностных слоях синовиальной мембраны. В синовиальной жидкости гиалуроновая кислота выступает как смазка и поглотитель удара, энергонакапливающий агент между находящимися друг против друга хрящами, полупроницаемый барьер, регулирующий метаболические обмены между хрящом и синовиальной жидкостью, агент, управляющий движением клеток и вязкоупругий экран вокруг синовиоцитов и прилегающих нервных окончаний; она также отвечает за питание хряща.
Здоровый синовиальный сустав находится в состоянии равновесия или гомеостаза. Гиалуроновая кислота постоянно перемещается в полости сустава, но её концентрация всегда остается постоянной. В случае расстройств, связанных с поврежденными суставами, например остеоартрозах и остеоартритах, гиалуроновая кислота в пространстве сустава деполимеризуется и расщепляется. Гомеостаз нарушается. Синовиальная жидкость становится менее вязкой и ее смазывающие, ударопоглощающие и фильтрующие способности уменьшаются.

Существует мнение, что вводить в сустав лекарство - процедура , которая имеет неприятные последствия. Отчасти это так. Действительно, не рекомендуется введение гормональных суспензий в полость сустава, они способствуют разрушение хряща. Допускается введение некристаллизованных гормональных препаратов в остром периоде воспаления сустава, например при ревматоидном артрите. В том случае быстро спадает отек и воспаление, после чего продолжается менее интенсивное лечение.

Покрывающий слой гиалуроновой кислоты на поверхности сустава разрушается, оставляя хрящ и синовиальную оболочку незащищенными от механических и воспалительных повреждений.

Добавление при помощи внутрисуставных инъекций высокоочищенной гиалуроновой кислоты может повысить вязкоупругие свойства синовиальной жидкости. Это повышает смазывающие и амортизирующие функции и уменьшает механическую нагрузку на сустав. Как правило, это приводит к уменьшению боли и повышению подвижности сустава, которая может длиться в течение, по крайней мере, нескольких месяцев после лечебного цикла, включающего до пяти внутрисуставных инъекций.

Гиалуронат натрия для внутрисуставных инъекций (остенил, синвиск, ферматрон) применяется в виде стерильного вязкоэластичного имплантата для внутрисуставного введения в коленные, тазобедренные или любые другие синовиальные суставы. Фактически является аналогом синовиальной жидкости человека. Исходя из этого, введение гиалуроната натрия в пораженный сустав разрывает ключевое звено развития артроза, происходит воздействие именно на причину прогрессирования артроза. Терапевтический эффект гиалуроната натрия связан с "восполнением вязкости", посредством чего улучшается физиологический и реологический статус тканей пораженного сустава. Кроме того, действие гиалуроната натрия базируется на эффекте "пускового механизма" - непосредственно восстанавливает способность сустава вырабатывать эндогенный гиалуронат и, таким образом, возвращает его в состояние гомеостаза, которое сохраняется в течение нескольких месяцев.

Как показывают накопленные клинические материалы, при применении гиалуроната натрия имеют место следующие положительные моменты:

  • восстанавливается синовиальное равновесие: повышает вязкость синовиальной жидкости, востанавливая ее смазывающие, ударопоглащающие и фильтрующие свойства;

  • защищается суставной хрящ от механического и химического повреждения.

  • восстанавливается защитное покрытие на внутренней поверхности сустава и повышается связывание свободных радикалов.

  • воспаление синовиальной оболочки уменьшается и ее защитные функции восстанавливаются.

Замедление разрушения суставного хряща в комплексе с процессами восстановления гомеостаза синовиальной жидкости приводят к быстрому снятию болевых симптомов и регрессу явлений ограниченной подвижности в суставе.

Полезное действие гиалуроната натрия проявляется постепенно в течение курса и сохраняется в течение нескольких месяцев.

После прохождения полного курса из  3 - 5 инъекций симптомы обычно снимаются на срок от 6 до 12 месяцев.

Для того чтобы пройти курс лечения нет необходимости в госпитализации.

Внутрисуставные инъекции препарата может сделать врач поликлиники амбулаторно!

Во время лечения вы можете заниматься повседневными делами.

Содержимое шприца предназначено только для однократного использования.

В зависимости от размера сустава вводится до 2 мл 1% раствора гиалуроната натрия в полость сустава один раз в неделю в течение от 3 до 5 недель подряд.

Одновременно можно лечить несколько суставов.

Устраняется болевой синдром.

Улучшается подвижность сустава.

Стимулируется синтез собственного гиалуроната.

Революция в лечении артроза.

Новая жизнь "старых" суставов.

Улучшает подвижность сустава.

Защищается суставной хрящ.

Стойкий лечебный эффект.

Клинические испытания показывают выраженное действие уже после 1-й инъекции. Максимальная рекомендуемая доза - шесть инъекций. Обычно достаточно введения 2 - 3 инъекций. Повторные циклы лечения могут проводиться по требованию. Лечение гиалуронатом натрия оказывает воздействие только на пораженный сустав, в который вводится препарат; системного эффекта гиалуронат натрия не вызывает. Гиалуронат натрия отличается превосходной переносимостью. В клинических исследованиях было показано полное отсутствие токсических и мутагенных реакций. Благодаря форме выпуска - шприц-ручка - сводится к минимуму возможность занесения вторичной инфекции при инъекции.

Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.
У Вас есть вопросы? Задайте их нам в наших соцсетях.
Отзывы пациентов
$pol_textmass=1
Леонид Алексеевич
Был на приеме у Татьяны Викторовны по поводу болей шейного отдела позвоночника. Очень внимательный врач. Все подробно объяснила по поводу назначенного лечения. Провела три блокады, руки золотые. Имеется положительный эффект. Большое спасибо доктору за знания и умения.
18.10.2022
Ответ на Отзыв
Здравствуйте, Леонид Алексеевич! Спасибо Вам за отзыв и внимание к работе врача! Желаем Вам здоровья и отличного настроения! С уважением, администрация Клиники БОЛИ
Полностью отзыв
Светлана И.Киреева
Спасибо большое Ирине Викторовне! Без Вашей поддержки и вашего мастерства мне не хватило бы сил решиться на операцию. Благодарю Вас, Вы - золотой человек. Будьте здоровы!!! Желаю Вам счастья, мира и благополучия.
С уважением Светлана Киреева.
Врачи
Бондаренко Виталий Сергеевич
Врач УЗИ. Кандидат медицинских наук. Врач 1 категории
В 2007 г. окончил с отличием Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого (НовГУ), г. Великий Новгород.

В 2007-2009 гг. – обучение в клинической ординатуре по специальности «терапия».

В 2009 г. – профессиональная переподготовка по специальности «ультразвуковая диагностика».

В 2009-2012 гг. – обучение в очной аспирантуре Новгородского государственного университета.

В 2013 г.  – защитил кандидатскую диссертацию в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова, г. Санкт-Петербург (научный руководитель – академик РАН, д.м.н., профессор, ректор НовГУ Вебер В. Р.). Тема диссертации: «Ремоделирование сердца при различных вариантах вегетативного сопровождения стресса у больных артериальной гипертензией и в эксперименте у животных».

Дополнительное образование:

В 2014 г. - профессиональная переподготовка по специальности «кардиология».

В 2015 г. – присвоена первая квалификационная категория по специальности «ультразвуковая диагностика».

В 2015 г. – повышение квалификации на базе ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава РФ, г. Москва (по дополнительной профессиональной программе «стресс-эхокардиография»), также в 2015 г. – повышение квалификации на базе ФГБНУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» (по дополнительной профессиональной программе «Транскраниальная допплерография и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи»).


Турчик Руслан Николаевич
Ведущий эндокринолог. Главный врач. Главный терапевт. Физиотерапевт. Врач высшей категории

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

Дополнительное образование:

  • интернатура по специальности «Терапия» - 1998 – 1999гг.

  • клиническая ординатура по специальности «Терапия» - 2000-2002гг.

  • 2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

Повышение квалификации:

  • «Психолого-педагогический блок», 2000 - 2001 гг.

  • повышение квалификации по эндокринологии – в 1999, 2005, 2008, 2009, 2014гг.
  • повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

  • повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

  • профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» - в 2011 – 2012гг.

  • профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» - 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

  • «Эндокринология»

  • «Терапия»

  • «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Городнов Андрей Владимирович
Ведущий нейрохирург. Вертебролог. руководитель клиники. Врач высшей категории

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии  в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году.  В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

Дополнительное образование:

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Нестерова Юлия Игоревна
Акушер-гинеколог
Казаков Виктор Викторович
Врач-эндоскопист высшей категории
Слабов Никита Андреевич
Врач-офтальмолог
Секерская Мария Николаевна
Онколог-гинеколог
Козловский Роман Эдуардович
Врач-отоларинголог
Ржеутский Евгений Игоревич
Травматолог- ортопед
Замораев Олег Анатольевич
Кардиолог. Кандидат медицинских наук
Ярушина Карина Алексеевна
Онколог- маммолог
Радулов Семен Пантелеевич
Врач-психиатр. детский врач-психиатр. Врач 1 категории
Волкова Наталья Васильевна
Врач-рефлексотерапевт. Гомеопат
Нестеров Евгений Сергеевич
эндоваскулярный хирург, флеболог. Врач 1 категории
Смольский Артем Олегович
врач-колопроктолог
Дончак Виктория Юрьевна
Травматолог- ортопед. Врач-подолог
Высшее образование: Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки 2012-2018, Ростовский государственный медицинский университет.
Интернатура по специальности «Травматология-ортопедия» в Луганском государственном медицинском университете имени Святителя Луки, 2018-2019 гг. 
Второе высшее образование: Луганский национальный университет имени Тараса Шевченко, 2014-2018 гг.

Работала травматологом-ортопедом ГБУЗ КО «КГБ 5» г. Калуга с 2018 по 2022 год.

Дополнительное образование:
Повышение квалификации:
  • 01.02.2021-06.02.2021 «Терапия болевых синдромов в травматологии и ортопедии»
  • 08.02.2021-13.02.2021 «Внутрисуставные инъекции»
  • 15.02.2021-20.02.2021 «Лечение остеоартроза коленного сустава»
  • 08.11.2021-13.11.2021 «Электрокорпоральная ударно-волновая терапия в травматологии и ортопедии»
  • 25 сентября 2022г - "Технологии Plasmolifting в ортопедии и травматологии"
  • 23-29 июня 2022г. - "Стопа и тело. Морфофункциональные взаимосвязи, возможности коррекции стопы ортезами."
  • 22-23 августа 2023 г - "Вторая Нижегородская конференция подологов"
Кашаева Татьяна Викторовна
алголог, физиотерапевт, ревматолог, анестезиолог-реаниматолог. Врач 1 категории
В 2008 г. окончила Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
2016 г. Профессиональная Переподготовка по специальности „Анестезиология-Реаниматология» на базе ФГБОУ ВО «Ярославский Государственный Медицинский Университет» Министерства  здравоохранения Российской Федерации.
Дополнительное образование:
29.05.21г. - Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы лечения боли», г.Калуга 
30.07.21-01.08.21г. 
Повышение квалификации в Негосударственном образовательном частном учреждении дополнительного профессионального образования «Высшая медицинская школа» по дополнительной программе: Интервенционное лечение боли: поясничный отдел позвоночника, крупные суставы.  г. Москва
4.09.2021г. Нейроанатомическая Ассамблея «Боль в спине: междисциплинарная проблема» г.Москва. 
9.09.21-10.09.21г. Региональная Практическая Школа Алгологии « Интервенционные методы лечения аксиальной и головной боли», г.Владивосток
17.09.21-18.09.21г. V Международный Конгресс Ассоциации Ревмоортопедов, г. Москва
Степина Наталья Владимировна
аллерголог-иммунолог. Пульмонолог
Зырянова Ольга Николаевна
Врач общей практики. эндокринолог
Исмаилов Байтула Магомедович
Хирург. Врач высшей категории
Попков Станислав Витальевич
Дерматолог
Окончил в 2007 г. Южно-Казахстанскую государственную медицинскую Академию по специальности: "Лечебное дело".

В 2009 г. окончил  РязГМУ им. академика И.П Павлова
Факультет: Интернатура, Специальность: Врач-дерматовенеролог
 
Дополнительное образование:
2016 г. - Факультет: По дополнительной профессиональной программе профессиональной
переподготовки Специальность: "Косметология" (в обьеме 576 часов).
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова, Москва.
 
2016г. -Факультет: По дополнительной профессиональной программе Специальность:
"Деструктивные методы лечения в дерматовенерологии и косметологии" (в обьеме
36 часов). ФГБОУ ДПО РМАНПО МИНЗДРАВА РОССИИ
2012г. - Факультет: По тематическим курсам повышения квалификации врачей
Специальность: "Дерматоскопия как современный метод визуальной диагностики
заболеваний кожи. (в обьеме 72 часа).
ФГБОУ ВПО "Тульский государственный университет"

Фёдоров Андрей Валерьевич
Главный кистевой хирург
Окончил Ярославскую государственную медицинскую академию в 2012году по специальности “Лечебное дело”.
В 2013 году окончил интернатуру на кафедре травматологии, ортопедии и военно-
полевой хирургии по специальности “Травматология и ортопедия” и с 2013 года осуществляет регулярные дежурства в 8 отделении микрохирургии, реконструктивно-пластической хирургии и хирургии кисти ГАУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева.
Воронцов Михаил Эдуардович
Психотерапевт

Рязанский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, г. Рязань

Закончил в 2016 г., специальность «Лечебное дело»

В 2017 г. проходил  интернатуру по  Психиатрии в Рязани.

Дополнительное образование:

2018 г. - ФДПО по специальности «Психотерапия».

В 2019 г. - 101-й курс трансактного анализа.

Показать всех врачей >>