Синдром тарзального канала

Синдром тарзального канала - синдром сдавления заднего большеберцовой нерва на уровне внутренней лодыжки. 

Причины:

• травмы (перелом лодыжек в прошлом, часто подворачивается стопа);
• воспаление (теносиновит) сухожилия задней большеберцовой мышцы и сгибателей пальцев;
• вальгусная деформация стопы;
• киста сухожилия в области канала;
• варикозное расширение вен ног;
• ревматоидный артрит;
• сахарный диабет.

Заболевание проявляется выраженной болью в области внутренней лодыжки и в области пятки. Боли усиливаются в вечернее и в ночное время. В запущенных случаях боли доходят до кончиков пальцев и присоединяются парестезии (ползание мурашек) по подошвенной поверхности стопы. Боли снижаются при движении в голеностопном суставе.

Для постановки диагноза доктор подробно собирает анамнез заболевания.

Производит полный осмотр стопы в том числе с применением функциональных проб.

ЭНМГ (электронейромиография) - исследование проводимости импульса по нерву.

УЗИ стопы и тарзального канала, наши ортопеды могут выполнить это исследование на приеме.

При необходимости выполняется рентгенографи стопы с нагрузкой, МРТ.

Лечение должно быть комплексным:

• ношение индивидуальных ортопедических стелек (устранение деформации стопы);
• противовоспалительная терапия в виде лекарственных препаратов или физиотерапии;
• лечение основного заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, варикозная болезнь вен ног);
• стероидные блокады.

Если в течение 3-6 месяцев при консервативном лечении не отмечается стойкой положительной динамики, то следующим этапом выполняется операция - декомпрессия заднего большеберцового нерва путем рассечения связки тарзального канала. 

Операция выполняется под проводниковой или местной анестезией. Разрез от 3 до 5 см. После операции пациент находится в клинике от 2 до 6 часов. Рекомендовано разгрузить ногу после операции до 12 дней. Симптомы после операции пропадают на следующие сутки.

В нашей клинике успешно применяется комплексное лечение нейропатии заднего большеберцового нерва.

*Оперативное лечение проводится по медицинским показаниям. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Если Вы из другого региона, для Вас предусмотрен стационар. Для записи звоните по номеру телефона: +7 (4842) 28-12-12.

Будьте здоровы!