Шинирование зубов

Шинирование зубов помогает устранить их подвижность, которая возникает из-за болезней пародонта, травм или травматической нагрузки. Эта процедура объединяет подвижные зубы в единую систему, увеличивая их срок службы. Для достижения оптимального результата необходимо понимать, какая методика шинирования лучше подходит для конкретной ситуации, когда процедура допустима и когда стоит рассмотреть альтернативные методы лечения.
Показания
- Травматическая перегрузка зубов вследствие патологии прикуса
- Необходимость стабилизации подвижных зубов и восстановления 1-2 резцов композитом
- Подвижность зубов 1, 2 и 3 степени из-за травм, пародонтита, пародонтоза или частичного разрушения корней
Противопоказания
- 4 степень подвижности зубов по Энтину
- Аллергическая реакция на материалы для шинирования
- Неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта и отсутствие желания пациента его улучшить
- Полное разрушение периодонтальных тканей из-за стоматологических заболеваний или травмы.
Ограничением к постоянному шинированию служат зубные отложения, активное воспаление пародонта, а также гнойные выделения из карманов и другие факторы, ведущие к дестабилизации зубов.
Выбор метода шинирования зависит от формы заболевания пародонта, степени подвижности зубов, количества зубов, требующих включения в шину, и наличия отсутствующих зубов.
Типы шинирования зубов:
- Временные — устанавливаются от 1 дня до 1 месяца для мобилизации зубов после травмы или лечения пародонтита.
- Полупостоянные — от 1 месяца до 1 года, такие как ретейнеры при ортодонтическом лечении.
- Постоянные — от 1 года и более, включая съемные и несъемные ортопедические конструкции.
По объему дефекта:
- Частичное шинирование (4-8 зубов).
- Полное шинирование всей челюсти.
По расположению шины:
- Вестибулярное — на лицевой поверхности зубов.
- Нёбно-язычное — на язычной или нёбной поверхности, применимое для постоянного шинирования.
Методы шинирования:
- Инвазивное — требует препарирования зубов для укладки шины в бороздки с последующим заполнением композитом. Подходит для подвижности 2 и 3 степени.
- Неинвазивное — проводится без предварительного препарирования, подходит для стабилизации зубов 1 степени подвижности.
- Инвазивное шинирование включает использование полимерных, стекловолоконных лент, стальных дуг и арамидных нитей, обеспечивающих эстетику и комфорт. Ощущение чужеродного тела во рту обычно проходит за 1-2 дня.
- Неинвазивный метод проводится без препарирования и применяется для стабилизации зубов в легких случаях подвижности или после ортодонтической коррекции.