А
А
А
А
А
А
А
А
Калуга, ул. Болотникова, д 23

Ангиография - описание метода

Ангиография – это метод исследования сосудистого русла (а также сосудистой стенки) при помощи рентгеновского излучения с непосредственным введением специального контрастного вещества. Данное исследование применяется во многих направлениях медицины с целью верификации патологии различных органов и систем:

  • Онкология – выявление опухолей и их метастазов.

  • Флебология – определение мест сужения и закупорки вен, их врожденные патологии, тромбозы.

  • Сосудистая хирургия – используется для определения уровня, протяженности, характера сосудистого поражения при облитерирующем атеросклерозе и последующем выборе тактики оперативного лечения.

  • Неврология – ангиография головного мозга позволяет выявить аневризмы, гематомы, опухоли головного мозга, а также места кровотечения при геморрагическом инсульте.

  • Пульмонология – выявляет пороки развития легких и источник кровотечения.

  • Гинекология - выявление миом матки с целью их возможного миниинвазивного лечения ( эмболизация маточных артерий)

Как выполняется ангиография различных сосудов.

В процедуре участвуют высококвалифицированных специалисты: врач рентгенэндоваскулярный хирург, врач анестезиолог и операционная медсестра.

В зависимости от локализации исследуемого органа (сосуда) методика ангиографии может отличаться, но все-же основные этапы выполняются по единому принципу:

  • С целью предупреждения аллергической реакции на контрастное вещество вводится антигистаминный препарат

  • Производится обработка кожи раствором антисептика.

  • Производится местная анестезия участка кожи, где будет выполняться доступ к сосуду, затем выполняется пункция (прокол) сосуда с последующей установкой интродьюсера (порта, через который производят дальнейшую манипуляцию)

  • Через интродьюсер проводят катетер (тонкая гибкая трубка диаметром 1,5-2 мм) к устью исследуемого сосуда под контролем рентгена.

  • Вводится контрастное вещество (Гипак, Урографин, Ультравист), производится серия рентгеновских снимков. При необходимости этот этап повторяют несколько раз в различных проекциях.

  • Удаляют катетер, интродьюсер, производят гемостаз (остановку кровотечения из места пункции).

  • Накладывают стерильную давящую повязку в зоне пунктируемого сосуда.

  • Пациенту после процедуры показан строгий постельный режим в течение 1 суток

Примеры ангиографических исследований

Вид вмешательства

Цель исследования

О каком заболевании свидетельствует

Симптомы заболевания

Ангиография сонных артерий

Выявление патологии, которая может привести к развитию инсульта

1. Атеросклероз


2. Аневризма

Головокружение, шаткость при ходьбе, мелькание мушек перед глазами,

ТИА

Ангиография артерий верхних конечностей

Выявление патологии, которая может привести к развитию инсульта

Атеросклероз: стеноз (окклюзия) подключичной артерии

Разница давления на правой / левой руке, головокружение, шаткость при работе с использованием верхних конечностей.


Ангиография артерий нижних конечностей

1. Определить степень сужения и протяженность поражения сосудов;

2. Выявить местоположение тромба, его размер,

3. Определить наличие деформации сосуда

4. Расширение, расслоение стенки

1. Атеросклероз

2. Тромбоз, тромбоэмболия

3. Травмы

4. Аневризмы



1. Перемежающаяся хромота

2. Сильная боль в конечности

3. Боли, кровотечение, наличие пульсирующей гематомы

4. Пульсирующее образование в области сосуда, боли в проекции аневризмы

Ангиография чревного ствола

1. Определить степень сужения

2. Определение диаметра сосуда, протяженность поражения

1. Атеросклероз


2. Аневризма

1. Хроническая абдоминальная ишемия (боли в животе)

2. Асимптомное течение (могут быть боли в животе)

Ангиография брыжеечных артерий селективная

1. Определить степень сужения

2. Определение диаметра сосуда, протяженность поражения

3. Начилие тромботических масс


1. Атеросклероз


2. Аневризма


3. Мезентериальный тромбоз

1. Боли в животе или асимптомное течение

2. Боли в животе


3. Боли в животе, признаки перитонита

Ангиография почечных артерий селективная

1. Определить степень сужения

2. Определение диаметра сосуда, протяженность поражения

1. Атеросклероз


2. Аневризма

1. Неконтролируемая гипертензия на фоне принимаемой терапии

2. Асимптомное течение

Каваграфия

1. Наличие тромбов в нижней полой вене

2. При установленном кава-фильтре - его местоположение и проходимость для решения вопроса о его удалении.

1. Тромбоз нижней полой вены ( наличие флотации


2. Состояние после имплантации кава-фильтра.

1. Отеки обеих н/конечностей до уровня паха, расширение подкожных вен на обеих н/к.



Флебография

1. Проходимость исследуемого сегмента вен

2. Определение участков возможных стенозов

1. Флотирующий тромбоз глубоких вен.

2. Посттромбофлебитическая болезнь (ПТБ)

1. Отек одной конечности, постоянные ноющие боли в н/к.

2. Периодически возникающие отеки в конечности после перенесенного ТГВ


Противопоказания для проведения ангиографии

В связи с тем, что ангиография является инвазивной процедурой, она имеет ряд противопоказаний, при которых ее проведение может ухудшить состояние пациента или вызвать осложнения.

  • Острые инфекционные и воспалительные заболевания. При этом возможно развитие осложнение со стророны сосудистого доступа - области установленного интродьюсера (нагноение).

  • Психические заболевания. При проведении манипуляции пациент должен находиться в сознании для постоянного контакта с доктором. При психических патологиях это сделать невозможно.

  • Выраженная сердечная недостаточность. При проведении процедуры мо наблюдаться снижение или повышение артериального давления, а также перебои в работе сердца, связанные со стрессом.

  • Почечная недостаточность. При почечной недостаточности и хронической болезни почек, сопровождающихся повышением уровня мочевины и креатинина исследование сопряжено с риском прогрессирования почечной недостаточности.

  • Аллергия на препараты йода. При индивидуальной непереносимости могут развиться тяжелые аллергические реакции:отек Квинке, анафилактической шок.

  • Нарушения свертываемости крови. При пониженной свертываемости повышается риск кровотечений, при повышенной – увеличивается риск возникновения тромбоза

  • Беременность. Рентгеновское излучение может вызвать аномалии развития у плода.

Ангиографию в Калуге можно пройти в нашей клинике Боли. Наличие опытных специалистов и современного оборудования, позволяют сделать качественно исследование. Запишитесь на предварительную консультацию по телефонам указанным на сайте или заполнив форму обратной связи.

Автор статьи:

Федоров Евгений Геннадьевич - врач сердечно-сосудистый, рентгенэндоваскулярный хирург. 


Записаться на прием
Администратор ответит на все ваши вопросы и поможет записаться на прием к специалисту
Врач
Ахфердеев Никита Сергеевич
Бабич Софья Андреевна
Бондаренко Виталий Сергеевич
Бондаренко Мария Алексеевна
Вавилова Дарья Андреевна
Васильева Екатерина Викторовна
Волкова Наталья Васильевна
Воронцов Михаил Эдуардович
Гетман Светлана Михайловна
Городнов Андрей Владимирович
Григорьева Мария Дмитриевна
Даниличев Сергей Сергеевич
Домарацкий Виктор Александрович
Дончак Виктория Юрьевна
Жукова Анастасия Юрьевна
Журавлева Светлана Юрьевна
Замораев Олег Анатольевич
Золоторев Иван Сергеевич
Зырянова Ольга Николаевна
Иванова Елена Юрьевна
Исмаилов Байтула Магомедович
Казаков Виктор Викторович
Казарян Любовь Анатольевна
Камбулова Татьяна Владимировна
Каршин Александр Викторович
Кашаева Татьяна Викторовна
Клаутов Николай Витальевич
Кливиткин Степан Валерьевич
Козловский Роман Эдуардович
Мамошкина Анастасия Владимировна
Минченко Никита Мирославович
Михайлов Алексей Викторович
Моисеева Елена Анатольевна
Мотова Светлана Андреевна
Нестеров Евгений Сергеевич
Нестерова Юлия Игоревна
Николаева Наталия Игоревна
Орлинский Валентин Евгеньевич
Попков Станислав Витальевич
Радулов Семен Пантелеевич
Ржеутский Евгений Игоревич
Рыбаков Эдуард Юрьевич
Секерская Мария Николаевна
Скоплева Лариса Витальевна
Смольский Артем Олегович
Солдатова Ирина Викторовна
Солохин Руслан Олегович
Степина Наталья Владимировна
Турчик Руслан Николаевич
Убогий Андрей Юрьевич
Убогий Дмитрий Андреевич
Уманец Андрей Валериевич
Утробина Ирина Николаевна
Фёдоров Евгений Геннадьевич
Фёдорова Анна Михайловна
Хребтова Елена Николаевна
Шабанов Роман Акифович
Швайков Николай Николаевич
Шестакова Валентина Павловна
Ярушина Карина Алексеевна
Направление
Акушер-гинеколог
Алголог
Аллерголог-иммунолог
Анестезиолог
Врач общей практики
Врач УЗИ
Гастроэнтеролог
Гомеопат
Дерматолог
Кардиолог
Колопроктолог
Невролог
Нейрохирург
Онколог
Онколог-гинеколог
Остеопат
Отоларинголог
Офтальмолог
Подолог
Психотерапевт
Пульмонолог
Реабилитолог
Ревматолог
Рентгенолог
Рентгенэндоваскулярный хирург
Рефлексотерапевт
Руководитель клиники
Сосудистый хирург
Стоматолог общей практики
Стоматолог-имплантолог
Стоматолог-хирург
Терапевт
Травматолог- ортопед
Уролог
Физиотерапевт
Флеболог
Хирург
Челюстно-лицевой хирург
Эндоваскулярный хирург
Эндокринолог
Эндоскопист
Заказать звонок
Ваши контактные данные