Лечение последствий COVID
Лечение последствий COVID-19 (постковидный синдром)
Постковидный синдром (ПКС) — это симптомы, длящиеся более 12 недель, которые нельзя объяснить другими диагнозами. Они могут меняться со временем, исчезать и появляться вновь, затрагивая различные системы организма.
ПКС внесён в Международную классификацию болезней (МКБ-10) под кодом U09.9 — *«Post COVID-19 condition»*.
По статистике, мужчины чаще болеют коронавирусной инфекцией, а ПКС чаще встречается у женщин.
Проявления постковидного синдрома
ПКС может затрагивать разные системы организма (неврологическую, кардиологическую, эндокринную, лёгочную, пищеварительную, психическую и др.).
К долгосрочным симптомам ПКС относят:
- Выраженная слабость (вплоть до парализующей);
- Одышка, ощущение неполного вдоха, апноэ, тяжесть за грудиной;
- Головные боли;
- Мышечные, неврологические и суставные боли;
- Потеря или искажение обоняния (фантосмия), изменение вкуса (возможно, из-за поражения обонятельного нерва);
- Выпадение волос, потеря зубов, кисты в челюстях;
- Сосудистые и васкулитные проявления на коже (крапивница, капиллярные сетки);
- Скачки давления и пульса, аритмия, тахикардия (включая ортостатическую), головокружения;
- Когнитивные нарушения («туман в голове», ухудшение памяти, дезориентация, тревожность, панические атаки);
- Расстройства ЖКТ, диарея;
- Длительный субфебрилитет, гипотермия или перепады температуры;
- В редких случаях — синдром Гийена-Барре;
- Другие специфические симптомы.
Важность реабилитации после COVID-19
Выписка из стационара не означает полное выздоровление. Риск повторной госпитализации остаётся высоким. Все пациенты, независимо от тяжести перенесённой инфекции, должны пройти полноценную реабилитацию.
Основные цели медицинской реабилитации:
- Улучшение вентиляции лёгких, газообмена и бронхиального клиренса;
- Поддержка нутритивного статуса;
- Повышение физической выносливости;
- Коррекция мышечной слабости;
- Восстановление мобильности;
- Борьба со стрессом, тревожностью и депрессией;
- Нормализация сна.
Мультидисциплинарный подход
ПКС требует наблюдения у узких специалистов: пульмонолога, невролога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, психиатра, сосудистого хирурга.
Диспансеризация при ПКС включает:
- Оценку функции лёгких и газообмена;
- КТ органов грудной клетки;
- Исследование сердца и сосудов;
- Анализы крови (включая провоспалительные маркеры);
- Диагностику эндокринных и неврологических нарушений;
- Мониторинг психического состояния.
Рекомендуемый срок наблюдения — до 2 лет.
Наши врачи
