А
А
А
А
А
А
А
А
Калуга, ул. Болотникова, д 23

Большой палец кисти — важное эволюционное изобретение, которое сделало нашу руку пригодной к самому мелкому труду. Поэтому любые проблемы с функцией большого пальца — это огромная потеря. 

 Нестабильность в области пястно-фалангового сустава первого пальца кисти — тяжёлое инвалидизирующее повреждение. Суть проблемы кроется в нарушении целостности боковых связок сустава, отчего большой палец деформируется и отклоняется в сторону, делая невозможным привычный щипковый хват. Функция противопоставления большого пальца выключается.

Есть два механизма формирования этого состояния:

  • острая травма ("палец лыжника") — одномоментное резкое травмирующее воздействие на пястно-фаланговый сустав первого пальца с полным разрывом коллатеральной связки.
  • хроническая травма ("палец егеря") — длительные постоянно-повторяющиеся однотипные нагрузки, приводящие к микроповреждениям связанного аппарата пястно-фалангового сустава большого пальца с последующим растяжением.

Что беспокоит?

  • боль в области первого пястно-фалангового сустава;
  • типичная деформация (найти и приложить фото);
  • нарушение функции щипкового хвата и противопоставления большого пальца.

При отсутствии своевременного лечения формируется тяжёлый артроз первого пястно-фалангового сустава со стройкой утратой функции первого пальца, что приводит к инвалидизации пациента.

Диагностика не вызывает затруднения. Диагноз ставится при очном осмотре. Для уточнения состояния самого сустава и мягких структур может понадобится рентгенография и МРТ.

Лечение:

  • при остром повреждении с полным разрывом связки требуется операция. Смыслом операции является воссоздание связки (с помощью специальной синтетической ленты или сухожилия самого пациента). Операция выполняется под проводниковой анестезией (https://clinicaboli.ru/uslugi/anesteziologiya-i-reanimatologiya/provodnikovaya-anesteziya-1/).

После операции, реабилитация является обязательным компонентом для восстановления адекватной функции большого пальца. Восстановительный послеоперационный период составляет от 3-6 месяцев.

Реабилитация после операции:

  • при отсутствии полного повреждения и хронической перегрузки используется ношение специального фиксатора для первого пальца в сочетании с противовоспалительной терапией.

Одним из важных компонентов лечения является работа с кистевым терапевтом, который помогает сменить стереотип движений, а также снизить нагрузку на первый пястно-фаланговый сустав.

Берегите свои руки! Будьте здоровы!

Для записи на прием в Клинику Боли звоните: 8 (4842) 21-00-00

Цены
Первичная консультация главного травматолога-ортопеда
3 300 ₽
Лечебная Физкультура для кисти
1 700 ₽
Наложение повязки при заболеваниях мышц, переломах костей или вывихах (подвывихах) суставов (на кисть)
4 200 ₽
Наложение повязки при заболеваниях мышц, переломах костей или вывихах (подвывихах) суставов (для лучезапястного сустава)
5 300 ₽
Пластика связок кисти (дистальный лучелоктевой сустав, первый запястно-пястный сустав «палец лыжника»)
56 000 ₽
Региональная проводниковая анестезия+ седация
13 700 ₽
Динамическое наблюдение до 6 часов
2 400 ₽
Записаться на прием
Администратор ответит на все ваши вопросы и поможет записаться на прием к специалисту
Врач
Ахфердеев Никита Сергеевич
Бабич Софья Андреевна
Бондаренко Виталий Сергеевич
Бондаренко Мария Алексеевна
Вавилова Дарья Андреевна
Васильева Екатерина Викторовна
Волкова Наталья Васильевна
Воронцов Михаил Эдуардович
Гетман Светлана Михайловна
Городнов Андрей Владимирович
Григорьева Мария Дмитриевна
Даниличев Сергей Сергеевич
Домарацкий Виктор Александрович
Дончак Виктория Юрьевна
Жукова Анастасия Юрьевна
Журавлева Светлана Юрьевна
Замораев Олег Анатольевич
Золоторев Иван Сергеевич
Зырянова Ольга Николаевна
Иванова Елена Юрьевна
Исмаилов Байтула Магомедович
Казаков Виктор Викторович
Казарян Любовь Анатольевна
Камбулова Татьяна Владимировна
Каршин Александр Викторович
Кашаева Татьяна Викторовна
Клаутов Николай Витальевич
Кливиткин Степан Валерьевич
Козловский Роман Эдуардович
Мамошкина Анастасия Владимировна
Минченко Никита Мирославович
Михайлов Алексей Викторович
Моисеева Елена Анатольевна
Мотова Светлана Андреевна
Нестеров Евгений Сергеевич
Нестерова Юлия Игоревна
Николаева Наталия Игоревна
Орлинский Валентин Евгеньевич
Попков Станислав Витальевич
Радулов Семен Пантелеевич
Ржеутский Евгений Игоревич
Рыбаков Эдуард Юрьевич
Секерская Мария Николаевна
Скоплева Лариса Витальевна
Смольский Артем Олегович
Солдатова Ирина Викторовна
Солохин Руслан Олегович
Степина Наталья Владимировна
Турчик Руслан Николаевич
Убогий Андрей Юрьевич
Убогий Дмитрий Андреевич
Уманец Андрей Валериевич
Утробина Ирина Николаевна
Фёдоров Евгений Геннадьевич
Фёдорова Анна Михайловна
Хребтова Елена Николаевна
Шабанов Роман Акифович
Швайков Николай Николаевич
Шестакова Валентина Павловна
Ярушина Карина Алексеевна
Направление
Акушер-гинеколог
Алголог
Аллерголог-иммунолог
Анестезиолог
Врач общей практики
Врач УЗИ
Гастроэнтеролог
Гомеопат
Дерматолог
Кардиолог
Колопроктолог
Невролог
Нейрохирург
Онколог
Онколог-гинеколог
Остеопат
Отоларинголог
Офтальмолог
Подолог
Психотерапевт
Пульмонолог
Реабилитолог
Ревматолог
Рентгенолог
Рентгенэндоваскулярный хирург
Рефлексотерапевт
Руководитель клиники
Сосудистый хирург
Стоматолог общей практики
Стоматолог-имплантолог
Стоматолог-хирург
Терапевт
Травматолог- ортопед
Уролог
Физиотерапевт
Флеболог
Хирург
Челюстно-лицевой хирург
Эндоваскулярный хирург
Эндокринолог
Эндоскопист
Заказать звонок
Ваши контактные данные