Микродискэктомия на шейном уровне с межтеловым спондилодезом
Микроскопическое удаление грыжи диска шейного отдела позвоночника в Клинике Боли в Калуге проводится по всем современным принципам деликатной и эффективной нейрохирургии.
Задачами микродискэктомии на шейном отделе позвоночника является прекращение компрессии спинного мозга и нервных корешков грыжей диска, остеофитами, гипертрофированными связками и суставными отростками.
В большинстве случаев микродискэктомия на шейном уровне сочетается со стабилизирующей операцией.
Для чего удалять грыжу диска.
Целью стабилизирующей операции на позвоночнике является прекращение движения между соседними позвонками в спинальном сегменте. Это позволяет уменьшить механическую боль, связанную с избыточными движениями в поврежденном спинальном сегменте. Еще одной важной задачей стабилизации является восстановление первоначального расстояния между позвонками и нормальных размеров межпозвонкового (фораминарного) отверстия. Через фораминарные отверстия проходят нервные корешки и кровеносные сосуды, поэтому нормализация размеров этих отверстий является важным методом устранения компрессии нервных корешков и болевого синдрома, связанного со сдавлением нервных структур.
Перед операцией необходима консультация нейрохирурга. Лабораторные анализы можно сдать непосредственно в Клинике Боли.
Как удаляется грыжа диска в области шеи?
Кожный разрез выполняется на передней поверхности шеи. Трахея, пищевод, сосудисто-нервный пучок, мышцы шеи отодвигаются в сторону. Техника операции доведена до совершенства и осложнения крайне редкие. После обнажения передней поверхности позвоночного столба проводится идентификация позвонков и межпозвонковых дисков с использованием интраоперационной рентгеноскопии. Далее хирург проводит удаление пораженного диска, грыжи и костных наростов (остеофитов). На шейном отделе позвоночника, микродискэктомия в большинстве случаев сочетается со стабилизирующей операцией, которая направлена на прочное соединение позвонков с обеих сторон от удаленного диска в единый костный конгломерат. Стабилизация позвоночника заключается в замещении удаленного диска собственным костным фрагментом пациента (аутотрансплантатом), который забирается во время операции из тазовой кости.
Через несколько месяцев после операции происходит прочное сращение костного трансплантата и тел соседних позвонков.
Что устанавливается вместо удаленного диска шейного позвоночника?
В последние годы все большую популярность находит применение стабилизация позвоночника кейджами - специальными протезами дисков. Кейдж представляет собой титановую, карбоновую или пластмассовую полую клетку, которая заполняется костной крошкой пациента. Забор костной крошки выполняется из гребня подвздошной кости специальной фрезой. Эта операция по сравнению с забором аутокости является малотравматичной и сопровождается минимальной болезненностью в послеоперационном периоде.
Таким образом, применение дополнительных титановых конструкций не требуется. Кейдж выполняет функцию и «распорки» и стабилизатора боковых смещений. Именно поэтому такие операции хорошо переносятся пациентами и популярны среди ортопедов и хирургов.
Какие ограничения после удаления грыжи диска?
После микродискэктомии на шейном уровне рекомендуется носить полужесткий шейный головодержатель в течение 1 месяца. Вставать, сидеть, ходить можно через 2 часа после операции. Рана зашивается косметически и заклеивается медицинским клеем. Это позволяет мытья после операции и защищает рану от проникновения инфекции. Наблюдение в стационаре составляет 1-2 дня.
Наши врачи
