Ботулинотерапия при мигрени

Что делать, если мигрень не даёт жить?

Эффективность ботулотоксина типа А в лечении различных форм головной боли доказана в 57 клинических исследованиях, в которых приняли участие более 8000 пациентов.

Благодаря этим исследованиям учёным удалось определить предикторы, повышающие вероятность положительного эффекта при лечении ботулотоксином:

• Частая эпизодическая и хроническая мигрень, лекарственно-индуцированная головная боль (не поддающаяся медикаментозному лечению).
• Сдавливающая или глазная головная боль во время приступа мигрени.
• Унилатеральность (односторонность) боли при хронической мигрени.
• Кожная аллодиния (скальповая аллодиния) — когда к коже головы невозможно прикоснуться.
• Напряжение перикраниальных мышц (мышечная аллодиния).

Как проходит процедура?

• Врач определяет точки введения ботулотоксина путём пальпации мышц головы, чтобы оценить степень их напряжения, болезненность и соответствие зоне боли.
• Основные мышцы, в которые вводится препарат, расположены на поверхности головы. Инъекции выполняются симметрично, билатерально, в несколько точек.
• Пациенту с помощью микроиглы вводят препарат в мышцы шеи, лица и головы — вся процедура занимает не более 30 минут.

Терапию ботулотоксином можно комбинировать с другими лекарственными и немедикаментозными методами. Наилучшие результаты достигаются при повторных инъекциях.

Обезболивающий эффект проявляется уже в первый месяц после процедуры. Длительность миорелаксирующего и анальгезирующего действия составляет от 14 недель до 4,5 месяцев и более.

В чём главный секрет успеха ботулинотерапии?

Ответ прост: необходим тщательный отбор пациентов.

По нашему опыту, лучший клинический результат наблюдается у пациентов с выраженным мышечно-тоническим компонентом боли. В то же время пациенты с классической мигренью лишь в 50% случаев хорошо реагируют на ботулинотерапию.

Для определения показаний к лечению рекомендуется консультация невролога или нейрохирурга Клиники боли в Калуге.