А
А
А
А
А
А
А
А
Калуга, ул. Болотникова, д 23
ГлавнаяУслугиНаправленияКардиологияСуточное мониторирование АД

Суточное мониторирование АД

Суточный мониторинг артериального давления или СМАД – это один из самых информативных методов оценки ритма АД в привычных для человека условиях. По сравнению с одноразовым измерением суточный мониторинг давления позволяет максимально эффективно диагностировать артериальную гипертензию и определить нарушения функций органов-мишеней. Так называют органы, которые больше всего страдают от повышенного АД (сердце, головной мозг и органы зрения).

Основные показания к проведению СМАД

По сути, все показания к проведению неинвазивного мониторинга давления делятся на 2 группы: диагностические, которые необходимы для определения степени и преходящих эпизодов уже диагностированной гипертонии, и контрольные, которые служат оценкой правильности назначенного лечения.

  • Подозрения на симптоматический характер гипертонии.
  • Синдром «белого халата». У больных наблюдается повышение давления, только в том случае, если его измерение проводится медперсоналом. Этот феномен объясняется стрессом, который отдельные люди испытывают при посещении больниц.
  • «Пограничные» показания АД, обнаруженные при повторном измерении методом Короткова.
  • Гипертония рабочего дня. Так же как и в первом случае, давление повышается под влиянием стресса, но уже на рабочем месте, а в больнице показания АД не превышают нормы.
  • При обследовании пациентов с гипертонией в сочетании с сердечной недостаточностью, сосудистыми заболеваниями головного мозга, синкопальными состояниями, нарушениями метаболизма.
  • Высокая лабильность АД, т. е. наличие выраженных колебаний от минимальных к максимально высоким кризовым значениям, вызывающим ухудшение самочувствия, появления слабости, головных болей, головокружений.
  • СМАД назначается пациентам старше 60 лет, поскольку возраст – это самый распространенный фактор риска развития артериальной гипертензии.
  • «Ночная» гипертония. Этот тип АГ может возникать вследствие вегетососудистой дистонии. Очень часто «ночная» гипертония свидетельствует о гипертрофии левого желудочка.
  • При обследовании молодых людей с неблагоприятной наследственностью по гипертонии.
  • Тяжелая артериальная гипертензия, устойчивая к лечению и контроль подобранной медикаментозной терапии.
  • СМАД может носить прогностический характер, например, при нарушениях циркадного ритма.

Кому рекомендовано пройти исследование

При наличии перечисленных показаний особенно ценную информацию можно получить у следующих групп пациентов:

  1. Беременные.
  2. Больные сахарным диабетом 1 типа.
  3. «Гипертония белого халата» и «гипертония на рабочем месте».
  4. Эпизоды гипотензии.
  5. Молодые люди с нарушениями вегетативной нервной системы.
  6. Пациенты старшего возраста.
  7. Пациенты, страдающие гипертонией без эффекта от лечения.

Противопоказаниями к СМАД

  • Кожные заболевания.
  • Поражения сосудов и травмы рук.
  • Болезни крови в период обострения.
  • Существенные нарушения сердечного ритма.
  • Нарушения проводимости тканей.
  • Показатели АД более 200 мм рт. ст.

Процедура суточного мониторинга АД

Манжета со встроенным датчиком накладывается на среднюю часть плеча, так чтобы датчик находился в районе лучшей пульсации плечевой артерии. Манжета соединяется с прибором, записывающим показатели АД. Обычно такой прибор располагается на поясе. Запись показателей происходит в автоматическом режиме с установленным интервалом (15 минут в дневное время, 30 минут в ночное). Помимо этого, пациенту нужно вести дневник, в котором он время от времени должен отражать информацию о своей деятельности и самочувствии.

СМАД – это несложная процедура и в большинстве случаев она проводится без осложнений. Очень редко наблюдаются отеки кисти и предплечья, дерматит, тромбоз артерии, петехиальные кровоизлияния, эпизодические проявления ишемии.

Как подготовиться к суточному мониторингу давления?

Для достижения информативных результатов и минимизации погрешностей особое значение имеет правильное поведение больного во время СМАД. Врач должен подробно объяснить больному цель и методику проведения исследований и попросить придерживаться следующих правил.

  • Пациент должен быть готов, что время от времени его будет сопровождать шум насоса, накачивающего воздух, это может стать помехой для некоторых рабочих моментов и отвлекать пациента ночью.
  • На время проведения СМАД отменяется прием некоторых препаратов, которые могут оказать влияние на изменение АД.
  • Во время измерения давления рука, на которой находится манжет, должна быть вытянута и расслаблена.
  • Если манжета немного сползет, ее нужно аккуратно поправить.
  • Ни в коем случае нельзя допустить перегиб трубки насоса.
  • Если измерение АД застало пациента во время ходьбы, то необходимо остановиться, расслабить руку и дождаться окончания измерения.
  • По окончании каждого замера пациент должен делать запись в дневник.
  • В день СМАД исключаются любые физические нагрузки.
  • Пациент не должен принимать водные процедуры
  • Пациенту не разрешается смотреть на результаты измерений, поскольку это может вызвать тревожную реакцию и привести к искажению данных.
  • Ночью пациент обязательно должен спать, в противном случае ночные показатели АД будут недостоверны.
  • Желательно надеть легкую футболку с рукавом до локтя, а сверху – какую-то просторную одежду, так как регистратор будет помещен в сумку и подвешен на шею, а на руке будет манжета.

Исследование показывает ряд важных для здоровья человека значений.

  1. Максимальное и минимальное артериальное давление (систолическое и диастолическое) за время наблюдения в естественной для пациента среде, а не в больнице.
  2. Среднее артериальное давление в дневные и ночные часы, что позволит определить, есть ли у пациента гипертония. Это основной показатель, ради которого проводится исследование.
  3. Суточный ритм артериального давления. Отсутствие снижения давления в ночные часы сопряжено с повышенным риском инфаркта и инсульта.

Полученные при проведении СМАД данные помогают врачу поставить или исключить диагноз гипертонии, грамотно провести коррекцию медикаментозного лечения гипертонии и предотвратить возможные осложнения болезни.

Все это поможет избежать тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний в дальнейшем и надолго сохранить здоровье и хорошее самочувствие!

Оборудование.

Оборудование Meditech - современное средство длительного мониторирования сердечной деятельности. В разработке оборудования задействованы передовые медицинские технологии. Мощная кардиоваскулярная система позволяет выполнять исследования на экспертном уровне.

Meditech - удобные устройства для максимально достоверной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Компактный размер не изменяет обычный распорядок дня пациента. Регистраторы работают надежно и безопасно. Суточные мониторы АД компании Meditech надежно работают по уникальной технологии ступенчатого пошагового спуска давления воздуха, что сокращает время измерений, обеспечивают комфорт и безопасность пациента, практически бесшумны.

Записаться на прием
Администратор ответит на все ваши вопросы и поможет записаться на прием к специалисту
Врач
Ахфердеев Никита Сергеевич
Бабич Софья Андреевна
Бондаренко Виталий Сергеевич
Бондаренко Мария Алексеевна
Вавилова Дарья Андреевна
Васильева Екатерина Викторовна
Волкова Наталья Васильевна
Воронцов Михаил Эдуардович
Гетман Светлана Михайловна
Городнов Андрей Владимирович
Григорьева Мария Дмитриевна
Даниличев Сергей Сергеевич
Домарацкий Виктор Александрович
Дончак Виктория Юрьевна
Жукова Анастасия Юрьевна
Журавлева Светлана Юрьевна
Замораев Олег Анатольевич
Золоторев Иван Сергеевич
Зырянова Ольга Николаевна
Иванова Елена Юрьевна
Исмаилов Байтула Магомедович
Казаков Виктор Викторович
Казарян Любовь Анатольевна
Камбулова Татьяна Владимировна
Каршин Александр Викторович
Кашаева Татьяна Викторовна
Клаутов Николай Витальевич
Кливиткин Степан Валерьевич
Козловский Роман Эдуардович
Мамошкина Анастасия Владимировна
Минченко Никита Мирославович
Михайлов Алексей Викторович
Моисеева Елена Анатольевна
Мотова Светлана Андреевна
Нестеров Евгений Сергеевич
Нестерова Юлия Игоревна
Николаева Наталия Игоревна
Орлинский Валентин Евгеньевич
Попков Станислав Витальевич
Радулов Семен Пантелеевич
Ржеутский Евгений Игоревич
Рыбаков Эдуард Юрьевич
Секерская Мария Николаевна
Скоплева Лариса Витальевна
Смольский Артем Олегович
Солдатова Ирина Викторовна
Солохин Руслан Олегович
Степина Наталья Владимировна
Турчик Руслан Николаевич
Убогий Андрей Юрьевич
Убогий Дмитрий Андреевич
Уманец Андрей Валериевич
Утробина Ирина Николаевна
Фёдоров Евгений Геннадьевич
Фёдорова Анна Михайловна
Хребтова Елена Николаевна
Шабанов Роман Акифович
Швайков Николай Николаевич
Шестакова Валентина Павловна
Ярушина Карина Алексеевна
Направление
Акушер-гинеколог
Алголог
Аллерголог-иммунолог
Анестезиолог
Врач общей практики
Врач УЗИ
Гастроэнтеролог
Гомеопат
Дерматолог
Кандидат медицинских наук
Кардиолог
Колопроктолог
Невролог
Нейрохирург
Онколог
Онколог-гинеколог
Остеопат
Отоларинголог
Офтальмолог
Подолог
Психотерапевт
Пульмонолог
Реабилитолог
Ревматолог
Рентгенолог
Рентгенэндоваскулярный хирург
Рефлексотерапевт
Руководитель клиники
Сосудистый хирург
Стоматолог общей практики
Стоматолог-имплантолог
Стоматолог-хирург
Терапевт
Травматолог- ортопед
Уролог
Физиотерапевт
Флеболог
Хирург
Челюстно-лицевой хирург
Эндоваскулярный хирург
Эндокринолог
Эндоскопист
Заказать звонок
Ваши контактные данные