Эхосальпингография
Эхосальпингоскопия – точная диагностика с лечебным эффектом
Маточные (фаллопиевы) трубы находятся по обеим сторонам матки. Они соединяют матку с яичниками. Этот орган очень важен: здесь происходит оплодотворение яйцеклетки. По маточной трубе яйцеклетка перемещается в полость матки. Если оплодотворенная яйцеклетка «застрянет» в трубе и не сможет опуститься в матку, разовьется внематочная беременность – состояние, опасное для жизни и здоровья женщины.
Из-за чего нарушается проходимость маточных труб?
Причин множество. Врожденные аномалии развития, гормональные нарушения, функциональные расстройства. Очень часто причина непроходимости труб - спайки в трубах или в брюшной полости. Они образуются после гинекологических и других операций, осложненных родов и абортов. Даже после удаления аппендикса есть риск развития непроходимости труб. Воспалительные процессы, заболевания, передающихся половым путем (хламидиоз, трихомониаз и другие) также могут быть причиной появления спаек.
Нарушение проходимости труб – причина бесплодия примерно в 30% случаев.
Что такое сальпингоскопия?
Сальпингоскопия – это диагностическая процедура для оценки проходимости маточных труб. Есть несколько методов ее проведения: классическая (хирургическая) сальпингоскопия, сальпингография (рентнген), эхосальпингоскопия (ЭхоСС).
Преимущество ЭхоСС – минимум противопоказаний и рисков при высокой информативности. Эта процедура не травматична, не связана с облучением матки и яичников, для ее проведения не требуется общий наркоз. Пациентка может планировать беременность в этом же цикле, тем более, что вероятность наступления беременности в ближайшие 2 месяца после сальпингоскопии повышается на 10%.
Предварительное обследование и противопоказания для эхосальпингоскопии
Чтобы избежать обострения воспалительного процесса и снизить риск развития осложнений, необходимо пройти предварительное обследование, включающее:
· Осмотр гинеколога.
· Трансвагинальное УЗИ органов малого таза.
· Исследование мазков на микрофлору из уретры, влагалища и цервикального канала. ЭхоСС можно проводить, если степень чистоты – I-II.
· Обследование на инфекции, передаваемые половым путем, сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
· Анализ состояния свертывающей системы крови – коагулограмма.
Если выявлены инфекции, воспалительные заболевания, новообразования в полости малого таза или матки, есть кровотечения вне месячных, проведение эхосальпингоскопии противопоказано.
Подготовка к проведению эхосальпингоскопии
1. За двое суток рекомендуется исключить из рациона растительную пищу, газированные напитки и молочные продукты, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике. Дополнительно можно принимать эспумизан по 2 капсулы 3-4 раза в день.
2. Очистительная клизма, если накануне не было стула.
3. За час до обследования необходимо выпить 1 л жидкости.
Как проходит эхосальпингоскопия?
Процедура проводится на 5-10 день менструального цикла после окончания кровотечения.
Для комфорта и спокойствия пациентки мы применяем обезболивание. Под контролем ультразвука в полость матки вводится 10-15 мл специального эхо-контрастного раствора. Врач получает возможность рассмотреть просвет труб, в реальном времени проследить, как они заполняются жидкостью, и сделать заключение об их проходимости. Помимо этого, обследование позволяет выявить аномалии развития матки, полипы, миомы, спайки, внутренний эндометриоз.
Сама процедура проводится амбулаторно и занимает 15-20 минут. После нее необходимо пару часов отдохнуть под наблюдением медперсонала. В течение 1-2 дней возможны небольшие тянущие боли внизу живота и мажущие выделения.
В Калуге эхосальпигноскопию можно сделать в «Клинике Боли». Наши врачи в совершенстве владеют методикой ЭхоСС, имеют большой опыт проведения этого обследования.