Облитерирующий эндартериит – хроническое воспалительное заболевание артерий среднего и мелкого диаметра и вен с преимущественным поражением дистальных участков сосудов верхних и нижних конечностей.
Причины:
- наследственная предрасположенность;
- курение;
- иммуно-генетические нарушения.
Клиническая картина:
Данное заболевание чаще всего встречается у молодых мужчин (18-40 лет). Больные ощущают онемение, парестезии, похолодание, зябкость в стопах, усталость, тяжесть в ногах. В дальнейшем присоединяется перемежающая хромота и болевой синдром. Нарастают изменения: уменьшение эластичности кожи, гипотермия, нарушение потоотделения, изменение цвета и роста ногтей. При прогрессировании болезни возникают трофические расстройства.
Выраженность болевого синдрома определяется следующей классификацией (по Покровскому-Фонтейну):
I стадия — боли в нижних конечностях (икроножных мышцах) появляются только после большой физической нагрузки, например ходьбы на дальние расстояния (1000 метров и более).
IIа стадия — боли при ходьбе на расстояние 200–1000 метров.
IIб стадия — боли при ходьбе на расстояние менее 200 метров.
III стадия (критическая ишемия) — боли в ногах появляются при ходьбе на расстояние менее 50 м.
На этой стадии боли в мышцах нижних конечностей могут начинаться даже если больной находится в покое, особенно это проявляется по ночам. Для ослабления болевых ощущений больные, как правило, опускают ногу с кровати.
IV стадия — на этой стадии происходит возникновение трофических язв. Как правило, участки некроза появляются на пальцах или пяточных областях. В дальнейшем это может привести к гангрене.
Лечение данной болезни может быть как консервативным, так и оперативным (в зависимости от стадии заболевания).
Основным пунктом профилактики данного заболевания является отказ от курения, а также раннее выявление иммунно-генетических нарушений.
*Оперативное лечение проводится по медицинским показаниям. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.