Болит поясница. Почему может ломить поясницу?

Боль в пояснице может периодически возникать у любого человека, но чаще всего встречается у людей в возрасте старше 40 лет. Поясницей в народе называют отдел позвоночника, который начинается от нижнего ребра и заканчивается копчиком.

Боль в пояснице может периодически возникать у любого человека, но чаще всего встречается у людей в возрасте старше 40 лет. Поясницей в народе называют отдел позвоночника, который начинается от нижнего ребра и заканчивается копчиком. Чаще всего спина болит именно в этом месте. Состояние может быть острым (люди в этом случае говорят «прострелило поясницу») или хроническим («ноет поясница»). Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток. Боль не всегда бывает острой. Иногда она бывает тянущей и носит хронический характер.

Почему возникают прострелы

В 90% случаев боли проблема скрывается в самом позвоночнике. Дело в том, что центр тяжести у человека приходится как раз на область поясницы. Этот отдел позвоночник страдает и при сидении, поскольку на позвонки поясничной области давит сила, сравнимая с давлением 170-метрового слоя воды. Не удивительно, что поясничный отдел является самым уязвимым в плане развития остеохондроза и прочих дегенеративно-дистрофических изменений.

Когда болит поясница, причины могут скрываться не только в проблемах с позвоночником. 10% случаев приходится на заболевания внутренних органов (почек, мочевого пузыря, кишечника). Например, при мочекаменной болезни возникает острая боль в пояснице, когда камень застревает в мочеточнике. Правильно оценить это состояние и оказать адекватную помощь пациенту может только опытный врач.

Заболевания поясничного отдела позвоночника

Если болит поясница, что делать? Часто пациенты задают врачу этот вопрос, но на него нельзя ответить однозначно. Причиной проблем с поясницей могут быть самые разнообразные заболевания. Все болезни, вызывающие боли в спине, делятся на несколько больших групп, среди которых ущемление и воспаление нервных корешков, проблема с суставами позвонков, воспалительные процессы в мышцах, поддерживающих позвоночник. Поэтому диагностика заболеваний часто бывает неверной, если за дело берётся неопытный специалист.

Боль в пояснице может возникать по следующим причинам:

• Ущемление нервных корешков возникает из-за того, что они сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает сильная стреляющая боль.

• Ишиас или радикулит – это воспаление защемлённых корешков, люмбоишалгия – это распространение воспаления по ходу нерва (боль может отдавать в ягодицу и в ногу).

• Грыжа позвоночного диска возникает, когда содержимое диска частично или полностью выпячивается в позвоночный канал. Такая проблема часто возникает при остеохондрозе или вследствие травмы позвоночника.

• При болезни Бехтерева воспаление возникает сначала в суставах позвонка, а затем распространяется на весь позвоночник, что приводит к скованности и болезненности в пояснице.

• Миозит – это воспаление мышц, поддерживающих позвоночник. Проблема часто возникает вследствие переохлаждения или после тяжёлой работы.

• Иногда боль в пояснице может возникать из-за остеопороза, рассеянного склероза и других дегенеративных заболеваний.

Каждый человек должен знать, что в большинстве случаев боль в пояснице является следствием неправильного отношения к своему здоровью. Если человек часто подвергает свой организм чрезмерным физическим нагрузкам, не поддерживает правильную осанку и подолгу сидит в одной позе, то риск развития дегенеративных заболеваний позвоночника увеличивается.

Воспаление суставов позвоночника

Одной из разновидностей артрита (воспаление хряща, капсулы и оболочки сустава) является болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит. Заболевание часто начинается с боли в крестцовом отделе позвоночника, которая переходит в поясницу и приводит к ограничению подвижности и скованности. Если заболевание своевременно не лечить, то возникает ослабление позвоночных дисков и снижение опорной и амортизационной функции позвоночника. В связках накапливаются частички кальция, поэтому сустав начинает плохо двигаться. Болезнь может проявлять себя в виде анкилоза (сращивание позвонков).

Стеноз позвоночного канала

Стенозом называется сужение просвета в позвонках, где проходит спинной мозг и нервные корешки. В обычном состоянии это небольшое отверстие, а при сужении просвета оно уменьшается и сдавливает нервные окончания. Причиной такого состояния могут быть дегенеративно-дистрофические изменения или травмы позвоночника. Стеноз проявляется сильной болью в пояснице, слабостью в руках или ногах, снижением чувствительности в пальцах.

Грыжа межпозвоночного диска

Межпозвоночные диски окружены фиброзными кольцами, которые защищают студенистое желатинообразное ядро. Если позвонки сдавливаются, то студенистое ядро вываливается наружу, давит на нервные окончания, из-за чего возникает сильная боль. Чаще всего такие грыжи образуются в поясничном отделе, из-за того, что на этот отдел приходится большая нагрузка.

Остеопороз

При этом заболевании в организме образуется дефицит кальция. Из-за этого костная ткань становится хрупкой, вследствие чего увеличивается риск перелома позвоночника. Пациент может просто неудачно повернуться на стуле, а позвоночный диск переломится пополам. В результате возникает сильная боль и ограничение подвижности.

Спондилолистез

Когда один позвонок скользит вперед по отношению к близлежащему позвонку, в результате возникает дегенеративный спондилолистез. Такое состояние часто становится причиной приобретенного стеноза позвонкового канала в области поясницы. В результате у пациента может проявляться перемежающаяся хромота (утиная походка).

Заболевания почек

Опытный специалист сразу определит, что является причиной болей в пояснице: проблема с позвоночником, с почками, с кишечником или с другими внутренними органами. По косвенным признакам это может заподозрить и сам пациент. Например, заболевания мочевыделительной системы могут проявлять себя не только болевыми ощущениями в спине. Заподозрить их помогут следующие симптомы:

• вялость, слабость, сонливость, плохое самочувствие;

• озноб, повышение температуры тела;

• отёчность лица, век, особенно выраженная по утрам;

• тошнота, рвота, плохой аппетит;

• болезненное или частое мочеиспускание;

• изменение структуры мочи (с хлопьями, слизью кровью);

• скачки артериального давления.

Внимание! Если боль вызвана внутренними проблемами, а не заболеванием позвоночника, то она не зависит от положения тела.

Также важно обращать внимание на локализацию боли. При заболеваниях почек она чаще всего бывает с одной стороны, может иррадиировать в пах, во внутреннюю поверхность бедра или в половые органы.

Что делать, если боль застала врасплох

При любых проблемах со здоровьем, не стоит заниматься самолечением, нужно идти на приём в поликлинику или вызывать врача на дом. Но если боль в пояснице скрутила внезапно, то любой человек может оказать себе посильную помощь.

Что можно сделать:

• принять расслабляющую позу желательно на ровной жёсткой поверхности (например, лёжа на спине, ноги подняты и согнуты в коленях);

• выпить таблетку обезболивающего (найз, кеторол и т.п.);

Если боль купирована, то всё равно нужно обратиться к врачу, чтобы он нашёл и устранил причину патологии. Если не лечить заболевания позвоночника, приступы будут повторяться и впоследствии устранить боль будет непросто.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

Неприятные ощущения в пояснице вызывают разные заболевания, их лечением занимаются узкие специалисты. Чтобы не гадать на кофейной гуще, к какому врачу пойти, нужно обратиться к терапевту или вызвать на дом участкового врача. Он поставит предварительный диагноз и сам направит на консультацию:

• к неврологу при подозрении на заболевания нервных корешков;

• к нейрохирургу при острых болях в области позвоночника;

• к алгологу (терапевту по изучению боли) при невыясненной причине появления болевого синдрома;

• к урологу для диагностики мочевыделительной системы;

• к гинекологу при подозрении на хронические заболевания женской репродуктивной системы.

Также пациенту могут быть назначены исследования: рентгенография позвоночника, урография, УЗИ тазобедренных суставов, клинический анализ крови и мочи.

В «Клинике боли» вы можете записаться на приём к терапевту или к неврологу. Специалист осмотрит вас, обследует, а при необходимости направит на консультацию к другому специалисту. Запишитесь на приём к врачу прямо сейчас. Жизнь без боли – это реально!