Анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – системное воспалительное заболевание, характеризующееся поражением позвоночника, илеосакральных сочленений, суставов и внутренних органов. Заболевание относится к группе аутоиммунных, так как в основе его развития лежит нарушение иммунных реакций в организме. Немаловажную роль играет и генетическая предрасположенность, а именно наличие антигена гистосовместимости HLA-B27.

Клиническая картина. Мужчины болеют в 2-3 раза чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на третье десятилетие жизни. В начале заболевания пациентов беспокоит боль в нижней части спины, которая усиливается в покое и уменьшается после физической нагрузки, что объясняется наличием неспецифического воспалительного процесса в крестцово-подвздошных сочленениях. Со временем присоединяется ограничение объема движений в позвоночном столбе.

Поражение периферических суставов. Артриты асимметричны, наиболее часто в патологический процесс вовлекаются тазобедренный, плечевой, коленный суставы, а также сочленение рукоятки и тела грудины.

Энтезиты. Воспаление места прикрепления связок, сухожилий к кости сопровождается болевым синдромом в данной области и припухлостью.

Внесуставные проявления характеризуются поражением глаз (увеит), сердечно-сосудистой системы (аортит, нарушение проводимости), почек, легких и периферической нервной системы.

Для постановки диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований. Диагностикой и лечением анкилозирующего спондилоартрита занимается врач-ревматолог.

В Калужской Клинике Боли терапевтическая тактика основывается на решении двух задач: подавление воспалительного процесса и предупреждение развития функциональной недостаточности позвоночника и суставов. Для этого используется ряд фармацевтических групп препаратов (НПВП, миорелаксанты, иммунодепрессанты). Немедикаментозная терапия включает в себя лечебную физкультуру, физиопроцедуры и дыхательную гимнастику.