
Вероятные заболевания и характер боли будут зависеть от того, с какой стороны возникла боль в спине под лопаткой: под правой, под левой или между лопатками. Поэтому стоит отдельно рассмотреть причины, по которым болит спина в области лопаток, для каждой стороны.
Боль под левой лопаткой
Самой частой причиной, по которой болит спина в области лопаток слева, является не инфаркт, как принято думать, а язвенная болезнь желудка. Характер таких болей следующий:
- Периодически болит спина под лопаткой слева.
- Боль имеет сезонный характер.
- Нарастающий характер боли.
- Боль слабеет после рвоты.
- Связана с приемом пищи.
- Рвота появляется без предвестников, на высоте боли.
Второй по частоте причиной болей в данной локализации являются психологические проблемы. В этом случае пациент может описывать болевой синдром достаточно разнообразно:
- Ощущения сжатия, давления, заложенности, тяжести, покалывания.
- Жар в груди.
- Боль постоянно иррадиирует, причём в непривычные места: в правую руку, лопатку, в пах; одновременно болит шея и спина.
- Появляется ощущение обливания сердца кровью.
- Сердце застывает, переворачивается.
- Холодная дрожь, беспокойство, чувство страха.
- Нехватка воздуха.
- Ком в горле.
Третьей по частоте является боль в левой лопатке в результате инфаркта миокарда:
- Боль неприятная, крутящая, выворачивающая.
- Отдаёт в левую половину тела: руку, шею, грудину, ключицу.
- Боль не прекращается после приёма сосудорасширяющих средств: валидола и нитроглицерина.
- Часто боль возникает на фоне эмоционального волнения или физической нагрузки.
Боль в спине в области лопаток справа
Печёночная или желчная колика. Для данного болевого синдрома характерно:
- Интенсивная, высокая степень выраженности, пациент не может её вынести.
- Болит правый бок со спины.
- Часто приступ провоцирует нарушение диеты.
- Боли чаще развиваются в ночное или утреннее время.
- Боль отдаёт в правую часть тела: плечо, руку, челюсть, шею.
- Пациент возбужден.
- На высоте боли наблюдается тошнота и рвота.
Поддиафрагмальный абсцесс характеризуется:
- Острой болью.
- Боль зависит от дыхания.
- Может отдавать в правое плечо.
- Повышается температура.
Заболевания почек могут проявляться как болями в области правой лопатки, так и непосредственно болями спины в области почек. Боль может быть разной интенсивности, чаще это тупые, ноющие боли. Присоединяется расстройство мочеиспускания.
Желчнокаменная болезнь, которая проявляется желчной коликой, ранее нами описанной.
Боль в спине между лопатками
Остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника даёт:
- Тупые, ноющие боли.
- Часто односторонние боли.
- Боль возникает после сна.
- Усиливается после физической нагрузки.
- Болевые ощущения могут распространяться в голову, лопатку и руку.
- Наблюдается головокружение, шум в ушах, проблемы со зрением.
Другие причины:
- Грыжа диска.
- Искривления позвоночника.
- ИБС.
- Межреберная невралгия.
- Плечелопаточный периартроз.
- Протрузия.
- Сколиоз.
- Стенокардия.
- Спондилоартроз.
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
- Холецистит.
- Дискинезия.
- Гепатит.
- Заболевания лёгких.
- Боль в середине спины, связанная с мышечным напряжением.
Боль в спине ниже лопаток или между ними может возникать при всех вышеперечисленных заболеваниях, причём в отличие от левосторонней или правосторонней боли характер болевого синдрома не слишком ярко выражен и менее разнообразен:
- Боль хроническая, ноющая.
- Ощущение мурашек.
- Ощущение замороженности.
Боль в лопатках
Пациенту может казаться, что болит спина между лопатками, однако процесс может быть связан с проблемами в самих лопатках:
- Травма лопатки.
- Лопаточный хруст, который ощущается при движении.
- Приобретённая крыловидная лопатка, возникающая из-за паралича некоторых мышц в результате нейроинфекции и миопатии.
- Остеомиелит лопатки.
- Туберкулёз лопатки.
- Опухоль лопатки.
Как мы уже сказали, многие пациенты не серьезно относятся к болям в области лопаток, однако вышеперечисленные причины возникновения боли доказывают, что заболевания могут быть очень серьезными, причем у каждого из них есть грозные осложнения, вплоть до летального исхода. Именно поэтому важно обследоваться и понять, почему болит спина между лопатками.
Просто снять болевой синдром недостаточно. Некоторые пациенты, особенно если не сильно болит спина ниже лопаток, предпочитают лечиться дома, наложив пластырь от боли в спине или приняв обезболивающее, к тому же, самому себе прописанное. Однако боль пройдет, а проблема останется, и в дальнейшем ее решение может потребовать значительно больше усилий, чем если бы пациент сразу обратился за помощью к специалисту.