Качественная медицина в Нашей стране и в Нашем городе – это реальность
г. Калуга, ул. Болотникова, дом 23
Пн-Пт: 8:00-21:00
Сб: 8:30-15:00

Заказать звонок
Полезная информация Кисть Артроз суставов кисти

Артроз суставов кисти

Артроз кистей рук – это заболевание, которое характеризуется наличием воспалительного процесса суставов рук. Им чаще страдают женщины, чем мужчины. При артрозе кистей рук наблюдается поражение сразу нескольких суставов: межфаланговые суставы кистей и фаланговые суставы больших пальцев рук. Намного реже поражению поддаются другие пальцы рук. Данное заболевание характеризуется механическим ритмом болевых ощущений, то есть боли возникают во время нагрузок и стихают в состоянии покоя. При отсутствии своевременного лечения боли значительно усиливаются в связи с дальнейшим воспалением пораженных суставов.

Факторы, способные спровоцировать появление и развитие артроза кистей рук:

  • механические травмы;
  • аллергии и нарушения обмена веществ в организме;
  • наличие в анамнезе заболеваний (подагра, псориаз, артрит ревматоидный, сахарный диабет и т.д.);
  • тяжелый физический труд (регулярные, длительные нагрузки на пальцы и кисти рук).
  • Диагностировать диагноз данного заболевания можно по ряду симптомов:
  • припухлость суставов руки;
  • хруст (крепитация) в суставах рук;
  • напряжение мышц в области суставов;
  • возникающие боли в суставах рук при подъемах тяжестей, перемене погоды.  

Артроз суставов – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которое характеризуется изменениями во всех тканях сустава. Для данного заболевания характерны хруст и боли при движении, отечность, тугоподвижность. При артрозе могут страдать как крупные суставы (голеностопные, тазобедренные, плечевые, локтевые, коленные), так и мелкие (нижнечелюстные, межфаланговые).

Заподозрить начало развития артроза можно по наличию болезненных ощущений при нагрузке и стиханию боли в состоянии покоя, хрусту в суставе, ограничению подвижности, напряжению мышц в области пораженного сустава. Также необходимо насторожиться при периодически возникающей припухлости. При данном заболевании отсутствие своевременного квалифицированного лечения приводит к деформации сустава. При этом он становится резко болезненным и практически неподвижным.

Когда ткани пораженных суставов перестают быть эластичными и упругими, происходит нарушение их функционирования: возникает ограничение и затруднение самых простых движений, болезненность суставов. Поскольку в процессе развития артроза ткани сустава теряют упругость, то даже незначительные нагрузки вызывают каскад изменений в тканях сустава. Объясняется это тем, что потерявший эластичность хрящ начинает покрываться микротрещинами, которые постепенно увеличиваются. Через некоторое время это приводит к разрушению хрящевой ткани и в процесс разрушения вовлекается костная ткань. Нарушается нормальный ритм работы сустава, происходит его деформация. Воспалительный процесс в суставе носит уже хронический характер, а продукты износа хрящевой ткани накапливаются в полости сустава.

Человеку, который страдает артрозом суставов, любая нагрузка и движения даются с огромным усилием и вызывают мучительные боли. Но иногда болит не только пораженный сустав. Например, при артрозе тазобедренного сустава боль может ощущаться не только в бедре, но и в колене и даже по всей ноге. Также из-за нарушения походки происходит перераспределение нагрузки на все отделы опорно-двигательного аппарата, что приводит к дегенеративным изменениям в позвоночнике и суставах.

Неверным является общераспространенное мнение о том, что данное заболевание поражает суставы только у людей пожилого возраста. Дегенеративно-дистрофические нарушения суставов могут проявляться в молодом и среднем возрасте. Наибольшему риску подвергаются люди, которые связаны с постоянными физическими нагрузками – спортсмены, танцоры и т.д.

Основными факторами, которые способствуют развитию артрозов суставов являются:

  • большие физические нагрузки;
  • избыточный вес;
  • пожилой возраст;
  • перенесённые травмы (перелом конечности, вывих, подвывих, ушиб и т.д.);
  • врождённые деформации;
  • наследственная предрасположенность;
  • вследствие перенесенного инфекционного заболевания (хламидиоз - заболевание, передающееся половым путем);
  • на фоне системных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

Симптомы артроза

Артроз суставов характеризуется наличием таких основных симптомов:

  • боль в суставах, которая появляется при нагрузке и утихает в состоянии покоя;
  • подвижность сустава ограничена;
  • наличие хруста;
  • напряженность мышц в области пораженного сустава;
  • периодически появляющаяся припухлость;
  • скованность, чувство тяжести в суставах.

В целом данное заболевание характеризуется сменой острой боли на тупую. Как правило, острая боль проявляется в дневное время, а тупая – в ночное. На более ранних стадиях заболевания боли ночами могут не беспокоить, а при выраженных дистрофических изменениях суставов боль не дает покоя даже во время ночного отдыха.

Чаще всего артроз суставов прогрессирует медленно. Отсутствие лечения может приводить к контрактуре суставов - патологии, при которой суставы не в состоянии сгибаться и разгибаться в полном объеме. В дальнейшем запущенная контрактура суставов провоцирует образование анкилоза сустава. При анкилозе сустав полностью обездвижен.

Стадии развития артроза суставов

Начальная стадия (первая стадия)

На этой стадии развития заболевания наблюдаются минимальные морфологические нарушения тканей сустава. Хрящ теряет свою эластичность, а также становится менее устойчивым к нагрузкам. После чрезмерных нагрузок периодически возникает болевой синдром и воспалительная реакция пораженных суставов.

Вторая стадия

Наблюдаются более существенные изменения в тканях сустава. Истончается хрящ, вследствие чего в нем возникают дефекты. Также появляются признаки склерозирования покрываемой им кости. Развивается хронический воспалительный процесс синовиальной оболочки. Претерпевают дегенеративные изменения и другие структуры - мениски, внутрисуставные связки. Нарушается функция мышц, в дальнейшем может возникать их атрофия.

Третья стадия

Это стадия тяжелого артроза. Деформация костей заметна невооруженным глазом. Суставные поверхности становятся настолько деформированными, что даже не в состоянии обеспечить суставу подвижность.

Исход артроза, как правило, неутешителен. Чаще всего развивается полная потеря подвижности сустава – анкилоз сустава. При артрозе тазобедренного сустава может развиться абсолютное или относительное укорочение конечности.

Диагностика артроза суставов

Наличие данного заболевания, а также истинную причину его развития может определить квалифицированный специалист. Обследование пациента не должно ограничиваться лишь анализом крови и рентгенограммой. Необходимо проводить комплексное исследование всего организма. Для этого проводится: опрос пациента (сбор анамнеза), чтобы выявить перенесенные ранее заболевания и травмы, рентгенографическое обследование, лабораторные анализы, инструментальные и специальные обследования для получения полной картины. Такое тщательное обследование пациента требуется в связи с тем, что довольно часто артроз суставов может наблюдаться на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, инфекционных заболеваний и других болезней. Изначально установив причину развития заболевания, врач сможет подобрать наиболее верное и эффективное лечение именно для данного больного. Это поможет ускорить выздоровление пациента.

Лечение артроза суставов

Если Вы все чаще отмечаете у себя болевые ощущения в суставах после нагрузки или же тяжелого рабочего дня, кратковременное чувство скованности или тяжести, ограничение в движениях, хруст в суставах или же другие признаки артроза, необходимо обратиться к врачу в ближайшее время. После тщательного обследования и сбора анамнеза, доктор определит диагноз и назначит соответствующее лечение. Врач подбирает методы лечения в зависимости от того, какой сустав поражает артроз, степени выраженности симптомов заболевания и изменений в хряще.

Наиболее эффективными методами лечения артрозов суставов являются:

Иглорефлексотерапия. Этот метод лечения является альтернативным методом лечения хронической боли и артрозов. В отличие от медикаментов, иглоукалывание активизирует собственные защитные функции организма и выработку особых веществ, повышающих его защитные свойства и мобилизующие организм на борьбу с болезнью. Оно не имеет побочных действий и устраняет не только симптомы, но и причину заболеваний. Артроз является хроническим заболеванием суставов, поэтому регулярное лечение иглоукалыванием поможет контролировать боль и расширить пределы движения в пораженных суставах.

Вакуум-терапия. Данный метод лечения назначается для улучшения микроциркуляции крови, устранения застойных явлений, токсинов и других вредных веществ. Под воздействием вакуумных банок улучшается обмен веществ, а ткани сустава снабжаются питательными веществами, кислородом и кровью.

Фармакопунктура – это метод лечения, направленный на снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Применяются нестероидные противовоспалительные вещества, гормональные кортикостероиды (гидрокортизон, дипроспан), хондропротекторы для восстановления тканей хряща и повышения качества синовиальной жидкости (хондроитина сульфат, глюкозамин) и другие.

Ударно-волновая терапия – наиболее эффективный метод лечения артрозов суставов, который разрушает микрокристаллы и крупные отложения солей кальция, увеличивает кровоток в мелких сосудах, активизирует синтез коллагеновых волокон, улучшает метаболизм в тканях. Лечение артрозов с помощью ударно-волновой терапии восстанавливает подвижность в местах прикрепления связок и сухожилий к костям, ускоряет заживление, а также обладает обезболивающим эффектом.

  • Внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом.
  • Лазерная, электромагнитная, импульсная терапия, а также магнитотерапия.
  • Внутрисуставные блокады.
  • Ограничение нагрузок на поврежденные суставы.
  • Лечебная физкультура.
  • Правильное сбалансированное питание.
  • Санаторно-курортное лечение.

Профилактика артроза суставов

Профилактика заболеваний суставов включает в себя ряд простых правил, которые необходимо всегда помнить и соблюдать:

Умеренная физическая нагрузка. Обязательным условием в профилактике заболеваний суставов является сбалансированный двигательный режим. Регулярная физкультура необходима здоровому суставу для обеспечения его нормальной деятельности. Любая умеренная нагрузка укрепляет мышечный корсет, усиливает кровообращение, помогает в борьбе с лишним весом, что играет немаловажную роль в борьбе с артрозами. Но при выполнении любых упражнений важно соблюдать осторожность – неправильное выполнение сложных упражнений, ненормированная нагрузка на суставы, а также травмы могут наоборот способствовать развитию заболеваний суставов. Наиболее эффективными видами спорта в профилактике с заболеваниями опорно-двигательного аппарата являются: плавание, бег, фитнес, йога, ходьба, лыжи.

Защита суставов от переохлаждения. Любое воздействие холода на суставы негативно влияет на их здоровье. В наше время промышленность предлагает утепленные фиксирующие наколенники для занятия спортом, а также специальные согревающие для повседневного использования. В любом случае возьмите себе за правило не переохлаждаться и не допускать переохлаждения суставов, будь то коленный, локтевой или тазобедренный.

Правильное питание. С целью профилактики артроза суставов необходимо пересмотреть свое отношение к питанию. Рекомендуется исключить из своего рациона красное мясо и продукты, которые содержат избыточное количество жиров. Для сохранения здоровья суставов и организма в целом полезны: морепродукты, рыба, свежие овощи, фрукты, нежирное мясо, каши, чечевица, фасоль, молочные продукты, тушеные или приготовленные на пару блюда. Очень важную роль в правильном обмене веществ играют минеральные вещества и витамины. Полезными являются витамины группы В. Они содержатся: В1 – в цельнозерновом хлебе, фасоли, горохе, печеном картофеле, В2 – в яйцах, бананах, молочных продуктах, В6 – в картофеле, бананах, курином мясе, орехах, В12 (фолиевая кислота) – в капусте, бананах, чечевице.

Не допускать травмирования суставов. Не допускайте ушибов и травм суставов и конечностей. Если все же произошла травматизация, отнеситесь внимательно к лечению и исключите любые физические нагрузки до полнейшего выздоровления.

Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.
У Вас есть вопросы? Задайте их нам в наших соцсетях.
Отзывы пациентов

Нет опубликованных отзывов

Врачи
Зыкин Артём Геннадьевич
Врач стоматолог общей практики. стоматолог-хирург. стоматолог-имплантолог. пародонтолог
- 2013 г. — окончил Курский государственный медицинский университет (КГМУ), г. Курск.
- 2013-2014 гг. — интернатура по специальности «Стоматология общей практики» на базе Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова (ПСПбГМУ им. И. П. Павлова).
- 2014-2016 гг. — клиническая ординатура по специальности «Стоматология хирургическая» на базе ПСПбГМУ имени академика И. П. Павлова.

Дополнительное образование:
- 2017 г. — профессиональная переподготовка по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» на базе Санкт-Петербургского института стоматологии последипломного образования (СПбИНСТОМ).
Дополнительное образование:
- 2012 г.:
 - Эстетико-функциональное восстановление фронтальной группы зубов. Лекторы: Анна Салова (Россия), Лоренцо Ванини (Италия).

- 2013 г.:
 - Искусство эстетической реставрации боковой группы зубов материалами Tetric-N-Ceram. Лектор: Эдуардо Ман (Германия), Ivoclar Vivadent.
 - Эффективные методики восстановления зубов материалами Filtek и Relyx от 3M ESPE (США).
 - Актуальные тренды в стоматологии. Лектор: Стив Гербер (США), Ultradent.
 - Достижения и перспективы лучевой диагностики в стоматологии и оториноларингологии (3-я межрегиональная конференция Пикассо).

- 2014 г.:
 - Эндохирургия: повторное выполнение неудачной эндодонтической реставрации. Лектор: Ивица Анич (Хорватия), GS Europe.
 - Пьезохирургия в имплантологии. Лектор: Элио Минетти (Италия), Prodent Italia.
 - Клинические аспекты несъёмного протезирования.
 - Актуальные вопросы применения 3D-технологий в современной стоматологической практике (4-я межрегиональная конференция Пикассо).
 - Базовый курс по имплантологии и применение дентальных имплантатов OSSTEM (Южная Корея).
 - Биологическая ширина и основы понимания десны в имплантологии и пародонтологии. Лектор: Игорь Шлафман (Германия).
 - Современные технологии и методики с применением имплантатов Prodent. Лектор: Джулиано Гарлини (Италия).
 - Новые перспективы эстетической стоматологии. Лектор: Альберт Вэнинг (Чехия), 3M ESPE.
 - Техника точного оттиска.
 - Комплекс средств для получения качественных оттисков в ортопедической стоматологии.
 - Установка имплантатов и их протезирование, функциональная и эстетическая реабилитация бруксирующего пациента (конференция ортопедической секции Российского Стоматологического Общества).
 - Упрощенные методики эстетической реставрации зубов материалами Estelite от Tokuama Dental (Япония).
 - Коммерческие решения для стоматологических клиник. Лектор: Гавриель Ансулин (Израиль), Cortex implant industries Ltd.
 - Эффективные и безопасные методы местной анестезии в стоматологии с характеристиками анестетиков Ультракаин от фирмы Sanofi (Франция).

- 2015 г.:
 - Искусство формы и цвета в эстетической стоматологии. Лектор: Дуглас Терри (США).

- 2016 г.:
 - Неотложная помощь в амбулаторной стоматологической практике.
 - Применение биоматериалов фирмы Geistlich при операциях по пластике твёрдых и мягких тканей.

- **2017 г.:**
 - Синус-лифтинг: открытая, закрытая и комбинированная техники.

- 2018 г.:
 - Имплантация и протезирование системой XiVE (Германия).

- 2020 г.:
 - Тактика ведения больных с травматическими и предраковыми заболеваниями слизистой оболочки рта.

- 2021 г.:
 - Доказательная имплантология и методики управляемой имплантации (конференция Nobel Biocare).
 - Оценка эффективности лечения и вмешательств с помощью методов доказательной медицины.
 - Заболевания и повреждения височно-нижнечелюстного сустава.

- 2022 г.:
 - Vector-терапия в пародонтологической практике.

Каждое из дополнительных обучений и курсов подтверждает глубокие знания и опыт в различных аспектах стоматологии и хирургической практики.
Бондаренко Мария Алексеевна
Врач-офтальмолог
С 2010 по 2016 годы обучалась в Московском государственном медико-стоматологическом университете по специальности "Лечебное дело".
С 2016 по 2018 годы проходила ординатуру по специальности "Офтальмология" в Московском государственном медико-стоматологическом университете на базе МНТК микрохирургии глаза им. С.Н. Федорова (г. Москва).
В 2022 году прошла повышение квалификации по специальности "Офтальмология" в АНО ДПО «Центр повышения квалификации» (г. Москва).
В 2023 году прошла периодическую аккредитацию по специальности "Офтальмология" в Российском медицинском академическом научно-педагогическом объединении (РМАНПО).
Зыкина Елизавета Сергеевна
врач-стоматолог терапевт
В 2013 году с отличием окончила ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова, город
Санкт-Петербург

2013–2014 гг.: обучение в клинической интернатуре по специальности
«стоматология общей практики» СПбГМУ им. И. П. Павлова
В 2015 году окончила профессиональную переподготовку в СПбИНСТОМ, Санкт-Петербург
В 2019 году прошла повышение квалификации по специальности «стоматология
терапевтическая» СЗГМУ им. И. И. Мечникова.
Дополнительное образование:
2013г Межрегиональная конференция «Достижения и перстпективы
лучевой диагностики в стоматологии и оториноларингологии», Пикассо, г. Санкт-Петербург
2014г «Новые перспективы эстетической стоматологии», Альберт Вэнинг, 3М, г. Санкт-Петербург
2014г «Этапы восстановления. От штифта к временной конструкции», Дроздов Олег Эдуардович, 3М, г. Санкт-Петербург
2014г «Использование профессиональных систем Philips ZOOM для отбеливания зубов в клинических и домашних условиях», Л. П. Петухова,
г.Санкт-Петербург.
2014г «Система Opalescence. Сочетание офисного и домашнег отбеливания», А.В.Мельник, г. Санкт-Петербург
2015г «Эндодонтия для начинающих», Н. М. Батюков, ИНСТОМ, г.Санкт-Петербург
2015г «Современные волоконные адгезивные системы в комплексном лечении заболеваний пародонта и эстетической коррекции зубов», Т. В. Морева, ИНСТОМ, г. Санкт-Петербург
2015г «Эффективные технологии эндодонтического лечения, гарантирующие успех», Н. М. Батюков, ИНСТОМ, г. Санкт-Петербург
2015г «Трехмерная компьютерная лучевая диагностика в амбулаторной стоматологии, челюстно-лучевой хирургии и оториноларингологии», М. А. Чибисова, ИНСТОМ, г. Санкт-Петербург
2015г «Реставрации зубов с применением современных пломбиовочных материалов», Н. М. Батюков, ИНСТОМ, г. Санкт-Петербург
2015г «Отбеливание зубов - от теории к практике», И. А. Петухова, ИНСТОМ, г. Санкт-Петербург
2015г «Применение коффердамав стоматологии», Т.В.Морева, ИНСТОМ, г.Санкт-Петербург
2015г «Искусство эстетической реставрации боковой группы зубов», Эдуардо Манн, г. Санкт-Петербург
2016г «Прямая реставрация передних зубов. Метод StyleItaliano», Йорди Манаута, 3М, г. Санкт-Петербург
2016г «Неотложная помощь в амбулаторной стоматологической практике», Бичун г. Санкт-Петербург
2017г «Особенности оказания амбулаторной стоматологической помощи беременным и кормящим женщинам», Е. Г. Туркина, Северная Каролина, г.Санкт-Петербург
2023г Конгресс «Сложные случаи в эндодонтии» Е. Липатова, И. Мер, Н. Болячин, М. Соломонов, Москва
Бабич Софья Андреевна
Терапевт
В 2015 году Софья Андреевна окончила Калужский базовый медицинский колледж по специальности медицинская сестра. В 2021 году завершила обучение в медицинском институте, а в 2023 году - ординатуру по специальности "Терапия" в КГУ им. К. Э. Циолковского.
Сурова Людмила Владимировна
Врач-рентгенолог
В 2008 году окончила Смоленскую государственную медицинскую академию (СГМА) по специальности "Педиатрия".
Проходила интернатуру в Клинической областной больнице, специализируясь на терапии.
С 2009 по 2012 год работала ассистентом кафедры морфологии в Обнинском государственном техническом университете атомной энергетики.
С 2012 по 2014 год занимала должность младшего научного сотрудника в ФГБУ "Медицинский радиологический научный центр".
С 2014 года работает врачом-рентгенологом в Калужской областной детской больнице.
В 2015 году прошла обучение на курсе "Основы МРТ" в Первом Московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова.
В 2021 году завершила "Базовый курс по компьютерной томографии: основы метода и исследования головы".
Также прошла обучение в Институте повышения квалификации медицинских кадров по программам "Диагностика заболеваний органов грудной клетки" и "МРТ в диагностике молочных желез".
Так же несколько лет преподавала анатомию в медицинском ВУЗе.
Утробина Ирина Николаевна
Врач-рентгенолог
Демин Евгений Викторович
Врач-рентгенолог
Нестерова Юлия Игоревна
Акушер-гинеколог
Казаков Виктор Викторович
Врач-эндоскопист высшей категории
Слабов Никита Андреевич
Врач-офтальмолог
Хребтова Елена Николаевна
Терапевт. Врач высшей категории
Секерская Мария Николаевна
Онколог-гинеколог
Козловский Роман Эдуардович
Врач-отоларинголог
Ржеутский Евгений Игоревич
Травматолог- ортопед
Замораев Олег Анатольевич
Кардиолог. Кандидат медицинских наук
Радулов Семен Пантелеевич
Врач-психиатр. детский врач-психиатр. Врач 1 категории
Волкова Наталья Васильевна
Врач-рефлексотерапевт. Гомеопат
Нестеров Евгений Сергеевич
эндоваскулярный хирург, флеболог. Врач 1 категории
Смольский Артем Олегович
врач-колопроктолог
Дончак Виктория Юрьевна
Травматолог- ортопед. Врач-подолог
Высшее образование: Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки 2012-2018, Ростовский государственный медицинский университет.
Интернатура по специальности «Травматология-ортопедия» в Луганском государственном медицинском университете имени Святителя Луки, 2018-2019 гг. 
Второе высшее образование: Луганский национальный университет имени Тараса Шевченко, 2014-2018 гг.

Работала травматологом-ортопедом ГБУЗ КО «КГБ 5» г. Калуга с 2018 по 2022 год.

Дополнительное образование:
Повышение квалификации:
  • 01.02.2021-06.02.2021 «Терапия болевых синдромов в травматологии и ортопедии»
  • 08.02.2021-13.02.2021 «Внутрисуставные инъекции»
  • 15.02.2021-20.02.2021 «Лечение остеоартроза коленного сустава»
  • 08.11.2021-13.11.2021 «Электрокорпоральная ударно-волновая терапия в травматологии и ортопедии»
  • 25 сентября 2022г - "Технологии Plasmolifting в ортопедии и травматологии"
  • 23-29 июня 2022г. - "Стопа и тело. Морфофункциональные взаимосвязи, возможности коррекции стопы ортезами."
  • 22-23 августа 2023 г - "Вторая Нижегородская конференция подологов"
Кашаева Татьяна Викторовна
алголог, физиотерапевт, анестезиолог-реаниматолог. Врач 1 категории
В 2008 г. окончила Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
2016 г. Профессиональная Переподготовка по специальности „Анестезиология-Реаниматология» на базе ФГБОУ ВО «Ярославский Государственный Медицинский Университет» Министерства  здравоохранения Российской Федерации.
Дополнительное образование:
29.05.21г. - Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы лечения боли», г.Калуга 
30.07.21-01.08.21г. 
Повышение квалификации в Негосударственном образовательном частном учреждении дополнительного профессионального образования «Высшая медицинская школа» по дополнительной программе: Интервенционное лечение боли: поясничный отдел позвоночника, крупные суставы.  г. Москва
4.09.2021г. Нейроанатомическая Ассамблея «Боль в спине: междисциплинарная проблема» г.Москва. 
9.09.21-10.09.21г. Региональная Практическая Школа Алгологии « Интервенционные методы лечения аксиальной и головной боли», г.Владивосток
17.09.21-18.09.21г. V Международный Конгресс Ассоциации Ревмоортопедов, г. Москва
Степина Наталья Владимировна
аллерголог-иммунолог. Пульмонолог
Зырянова Ольга Николаевна
Врач общей практики. эндокринолог
Показать всех врачей >>