Синдром фибулярного канала
Синдром фибулярного канала — это сдавление малоберцового нерва по наружной поверхности в верхней части голени в канале позади головки малоберцовой кости.
Причины
- травмы (перелом малоберцовой кости в верхней трети голени);
- воспаление и мышечный спазм в области малоберцовых мышц;
- опухоли в области канала;
- привычка сидеть нога на ногу;
- привычное положение на корточках;
- сахарный диабет.
Заболевание проявляется болью и снижением чувствительности по наружной поверхности голени и стопы; ощущением парестезии (ползание мурашек) в этой области. Боли усиливаются в вечернее и в ночное время. Часто присоединяется слабость в стопе. Пациент запинается пораженной стопой. В запущенных случаях присоединяется гипотрофия мышц голени и стопы (голень худеет). Боли могут снижаться при интенсивных движениях в голеностопном суставе.
Для постановки диагноза доктор подробно собирает анамнез заболевания
- производит полный осмотр голени и стопы, в том числе с применением функциональных проб;
- ЭНМГ (электронейромиография) — исследование проводимости импульса по нерву;
- УЗИ нерва и структур фибулярного канала;
- при необходимости выполняется рентгенография голени. МРТ коленного сустава или голени.
Лечение должно быть комплексным
- коррекция образа жизни и привычек;
- противовоспалительная терапия в виде лекарственных препаратов или физиотерапии;
- лечение основного заболевания при его наличии (сахарный диабет);
- стероидные блокады в область фибулярного канала под УЗ-навигацией;
- назначение нейропротекторных препаратов.
Если в течение 3-6 месяцев при консервативном лечении не отмечается стойкой положительной динамики, то следующим этапом выполняется операция — декомпрессия малоберцового нерва путем рассечения фибулярного канала. Если есть новообразование, то во время операции производится удаление образования, сдавливающего нерв.
Операция выполняется под проводниковой или местной анестезией. После операции пациент находится в клинике от 3 до 6 часов. Рекомендовано разгрузить ногу после операции до 12 дней. Симптомы после операции пропадают на следующие сутки. В нашей клинике успешно применяется комплексное лечение нейропатии малоберцового нерва.
Будьте здоровы!
*Оперативное лечение проводится по медицинским показаниям. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.