Качественная медицина в Нашей стране и в Нашем городе – это реальность
г. Калуга, ул. Болотникова, дом 23
Пн-Пт: 8:00-21:00
Сб: 8:30-15:00

Заказать звонок
Полезная информация Голова Головная боль напряжения

Головная боль напряжения

В данной статье речь пойдет об одной из разновидностей головной боли, о головной боли напряжения.

Что такое головная боль напряжения? 

Головная боль напряжения – преобладающая форма первичной (не связанной с другим заболеванием) головной боли продолжительностью от 30 минут до 7 дней. Боль обычно двусторонняя, сжимающего или давящего характера, легкой или умеренной интенсивности, не усиливается при обычной физической нагрузке, не сопровождается тошнотой, однако может встречаться либо непереносимость яркого света, либо непереносимость громкого звука (но не совместно).

Среди населения в целом данное заболевание встречается, по данным различных исследований от 30 до 78%.

Какие выделяют формы головной боли напряжения?

По частоте болевых приступов выделяют:

  1. Эпизодическую головную боль напряжения, когда частота болевых приступов не более 15 дней в месяц:
    • с редкими приступами – менее, чем 1 день в месяц;
    • с частыми приступами – от 1 до 14 дней в месяц.
  2. Хроническую головную боль напряжения, возникающую более 15 дней в месяц.

При эпизодической форме периоды боли у 2/3 больных возникают практически ежедневно от 30 минут до 1-2 часов, а при хронической форме они постоянны, но их интенсивность может изменяться в течение дня.

В большинстве случаев хроническая головная боль напряжения формируется из эпизодической, реже она начинается сразу как хроническая.

По варианту течения каждую из выше указанных форм можно подразделить на:

  1. Головную боль напряжения С вовлечением мышц головы, лица и шеи (перикраниальной мускулатуры);
  2. Головную боль напряжения БЕЗ вовлечения перикраниальной (то есть окружающей голову) мускулатуры.

Причины развития головной боли напряжения?

Чаще всего головная боль напряжения наблюдаются у лиц умственного труда, профессия которых связана с продолжительной концентрацией внимания, эмоциональным напряжением, длительным неудобным положением головы, шеи (работа с компьютером), особенно в условиях недостаточной двигательной активности, как на работе, так и во внерабочее время.

Основными факторами, способствующими развитию головной боли напряжения являются:

  • Ситуации острого эмоционального стресса (потеря близких, конфликтная ситуация дома, на работе, смена работы и т.п.).
  • Ситуации хронического эмоционального стресса (невнимание или избыточная опека родителей в детстве и затруднение в последующем адаптации ребенка, развод родителей, несложившиеся отношения в собственной семье и т.п.).
  • Тревожные и депрессивные расстройства. При этом состояние тревоги считается более характерным для эпизодической, а депрессия – для хронической головной боли напряжения, речь о которых уже шла выше.
  • Также, в части случаев головная боль напряжения служит проявлением так называемой скрытой (маскированной) депрессии.
  • Мышечный стресс, то есть длительное напряжение мышц при не физиологичных (чуждых нашему организму) позах или позное перенапряжение (длительное нахождение в одной и той же позе). Особое значение имеет перенапряжение мышц головы, шейных мышц и мышц плечевого пояса.
  • Была ли у меня головная боль напряжения? Ответ на этот вопрос затруднителен, однако, по мнению ряда авторов, каждый человек на планете хотя бы раз в жизни перенес приступ головной боли напряжения.

Чтобы ответить на вопрос, была ли у Вас или имеет место быть головная боль напряжения необходимо знать ряд ее характеристик и отличительных черт.

Характеристика боли:

  1. Эпизодическую головную боль напряжения, когда частота болевых приступов не более 15 дней в месяц:
    • с редкими приступами – менее, чем 1 день в месяц;
    • с частыми приступами – от 1 до 14 дней в месяц.
  2. Хроническую головную боль напряжения, возникающую более 15 дней в месяц.

При эпизодической форме периоды боли у 2/3 больных возникают практически ежедневно от 30 минут до 1-2 часов, а при хронической форме они постоянны, но их интенсивность может изменяться в течение дня.

В большинстве случаев хроническая головная боль напряжения формируется из эпизодической, реже она начинается сразу как хроническая.

По варианту течения каждую из выше указанных форм можно подразделить на:

  1. Головную боль напряжения С вовлечением мышц головы, лица и шеи (перикраниальной мускулатуры);
  2. Головную боль напряжения БЕЗ вовлечения перикраниальной (то есть окружающей голову) мускулатуры.

Причины развития головной боли напряжения? 

Чаще всего головная боль напряжения наблюдаются у лиц умственного труда, профессия которых связана с продолжительной концентрацией внимания, эмоциональным напряжением, длительным неудобным положением головы, шеи (работа с компьютером), особенно в условиях недостаточной двигательной активности, как на работе, так и во внерабочее время.

Основными факторами, способствующими развитию головной боли напряжения являются:

  • Ситуации острого эмоционального стресса (потеря близких, конфликтная ситуация дома, на работе, смена работы и т.п.).
  • Ситуации хронического эмоционального стресса (невнимание или избыточная опека родителей в детстве и затруднение в последующем адаптации ребенка, развод родителей, несложившиеся отношения в собственной семье и т.п.).
  • Тревожные и депрессивные расстройства. При этом состояние тревоги считается более характерным для эпизодической, а депрессия – для хронической головной боли напряжения, речь о которых уже шла выше.
  • Также, в части случаев головная боль напряжения служит проявлением так называемой скрытой (маскированной) депрессии.
  • Мышечный стресс, то есть длительное напряжение мышц при не физиологичных (чуждых нашему организму) позах или позное перенапряжение (длительное нахождение в одной и той же позе). Особое значение имеет перенапряжение мышц головы, шейных мышц и мышц плечевого пояса.
  • Была ли у меня головная боль напряжения? Ответ на этот вопрос затруднителен, однако, по мнению ряда авторов, каждый человек на планете хотя бы раз в жизни перенес приступ головной боли напряжения.

Чтобы ответить на вопрос, была ли у Вас или имеет место быть головная боль напряжения необходимо знать ряд ее характеристик и отличительных черт.

Характеристика боли: 

головная боль продолжительностью от 30 минут до 7 дней, обычно двусторонняя, сжимающего или давящего характера, легкой или умеренной интенсивности. Нередко люди описывают свои ощущения: монотонные тупые, сдавливающие, стягивающие, ноющие, как правило, двусторонние боли. Своеобразие этих ощущений заключается в том, что они могут их описывать не как боль, а как чувство сдавления, сжимания головы, ощущения «шлема», «кепки» на голове, «стянутости» головы лентой по окружности. Ощущения могут усиливаться при ношении головного убора, при причесывании, дотрагивании до волосистой части головы («бьет током») и т.п.

5 отличительных черт приступа головной боли напряжения:

  1. Редко наблюдается в ночное время.
  2. Боль НЕ усиливается при обычной, повседневной физической нагрузке (например, прогулка или подъем по лестнице).
  3. Отсутствие тошноты или рвоты (может быть снижение аппетита, отвращение к еде).
  4. Отсутствие сочетания непереносимости яркого света и непереносимости громких звуков (может наблюдаться либо только один симптом)
  5. Головная боль напряжения у значительного числа пациентов сочетается с другими болевыми синдромами (например, с мигренью: либо чередуются, либо один вид боли "переходит" в другой).

Как лечится головная боль напряжения?

Главной рекомендацией по лечению головной боли напряжения, как в общем то и любого другого заболевания, является отказ от самолечения, и обращение к врачу (неврологу).

Необходимо подчеркнуть, что головная боль напряжения – это заболевание, в основе которого лежат различные факторы, а нередко и их сочетание, а учитывая индивидуальные особенности каждого конкретного человека, лечение её также является индивидуальным.

Влияние семейной среды и другие психосоциальные факторы должны обязательно анализироваться индивидуально для каждого пациента и, по возможности, включаться в психотерапевтическую программу.

Основными направлениями лечения головной боли напряжения являются:

  1. Для уменьшения непосредственно болевых ощущений возможно применение обезболивающих и снимающих воспаление (противовоспалительных) препаратов, таких как диклофенак, ибупрофен, нимесулид, напроксен.
  2. При наличии напряжения мышц головы, лица и шеи (перикраниальной мускулатуры) возможно применение миорелаксантов (препаратов, расслабляющих мышцы), таких как мидокалм, сирдалуд, баклосан.
  3. Комплексный подход, направленный на нормализацию эмоционального состояния: антидепрессанты (амитриптиллин, флуоксетин), психотерапия, аутогенные (самотренинг) тренировки.
  4. Очень важным аспектом лечения является контроль количества принимаемых обезболивающих препаратов, поскольку бесконтрольное их употребление может способствовать нового вида головной боли, так называемой абузусной, речь о которой пойдет в другой статье.

Из нелекарственных методов лечения наиболее эффективны упражнения, направленные на расслабление мышц головы и шеи, аутогенная (самотренинг) тренировка, метод биологической обратной связи, психотерапия.

В заключении хочется подчеркнуть, что, не смотря на стремление дать в настоящей статье максимально полную информацию о таком заболевании как головная боль напряжения, не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению, поскольку, как показывает практика, это не только может нанести удар по Вашему здоровью, но и явиться причиной напрасной траты времени и материальных средств.

В случае если Вы обеспокоены состоянием своего здоровья или здоровья близких Вам людей, не откладывайте визит к врачу (неврологу).

Для записи к специалистам Клиники Боли, Вам достаточно позвонить по номеру телефона: (4842) 28-12-12, или заполнить форму обратной связи, а так же возможна онлайн-запись к докторам у нас на сайте.
 
Здоровья и процветания Вам и Вашим близким!




Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.
У Вас есть вопросы? Задайте их нам в наших соцсетях.
Отзывы пациентов

Нет опубликованных отзывов

Врачи
Турчик Руслан Николаевич
Ведущий эндокринолог. Главный врач. Главный терапевт. Физиотерапевт. Врач высшей категории

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

Дополнительное образование:

  • интернатура по специальности «Терапия» - 1998 – 1999гг.

  • клиническая ординатура по специальности «Терапия» - 2000-2002гг.

  • 2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

Повышение квалификации:

  • «Психолого-педагогический блок», 2000 - 2001 гг.

  • повышение квалификации по эндокринологии – в 1999, 2005, 2008, 2009, 2014гг.
  • повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

  • повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

  • профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» - в 2011 – 2012гг.

  • профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» - 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

  • «Эндокринология»

  • «Терапия»

  • «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Городнов Андрей Владимирович
Ведущий нейрохирург. Вертебролог. руководитель клиники. Врач высшей категории

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии  в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году.  В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

Дополнительное образование:

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Козловский Роман Эдуардович
Врач-отоларинголог
Ржеутский Евгений Игоревич
Травматолог- ортопед
Замораев Олег Анатольевич
Кардиолог. Кандидат медицинских наук
Ярушина Карина Алексеевна
Онколог- маммолог
Радулов Семен Пантелеевич
Врач-психиатр. детский врач-психиатр. Врач 1 категории
Волкова Наталья Васильевна
Врач-рефлексотерапевт. Гомеопат
Нестеров Евгений Сергеевич
эндоваскулярный хирург, флеболог. Врач 1 категории
Смольский Артем Олегович
врач-колопроктолог
Дончак Виктория Юрьевна
Травматолог- ортопед. Врач-подолог
Высшее образование: Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки 2012-2018, Ростовский государственный медицинский университет.
Интернатура по специальности «Травматология-ортопедия» в Луганском государственном медицинском университете имени Святителя Луки, 2018-2019 гг. 
Второе высшее образование: Луганский национальный университет имени Тараса Шевченко, 2014-2018 гг.

Работала травматологом-ортопедом ГБУЗ КО «КГБ 5» г. Калуга с 2018 по 2022 год.

Дополнительное образование:
Повышение квалификации:
  • 01.02.2021-06.02.2021 «Терапия болевых синдромов в травматологии и ортопедии»
  • 08.02.2021-13.02.2021 «Внутрисуставные инъекции»
  • 15.02.2021-20.02.2021 «Лечение остеоартроза коленного сустава»
  • 08.11.2021-13.11.2021 «Электрокорпоральная ударно-волновая терапия в травматологии и ортопедии»
  • 25 сентября 2022г - "Технологии Plasmolifting в ортопедии и травматологии"
  • 23-29 июня 2022г. - "Стопа и тело. Морфофункциональные взаимосвязи, возможности коррекции стопы ортезами."
  • 22-23 августа 2023 г - "Вторая Нижегородская конференция подологов"
Кашаева Татьяна Викторовна
алголог, физиотерапевт, ревматолог, анестезиолог-реаниматолог. Врач 1 категории
В 2008 г. окончила Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский Государственный Медицинский Университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
2016 г. Профессиональная Переподготовка по специальности „Анестезиология-Реаниматология» на базе ФГБОУ ВО «Ярославский Государственный Медицинский Университет» Министерства  здравоохранения Российской Федерации.
Дополнительное образование:
29.05.21г. - Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы лечения боли», г.Калуга 
30.07.21-01.08.21г. 
Повышение квалификации в Негосударственном образовательном частном учреждении дополнительного профессионального образования «Высшая медицинская школа» по дополнительной программе: Интервенционное лечение боли: поясничный отдел позвоночника, крупные суставы.  г. Москва
4.09.2021г. Нейроанатомическая Ассамблея «Боль в спине: междисциплинарная проблема» г.Москва. 
9.09.21-10.09.21г. Региональная Практическая Школа Алгологии « Интервенционные методы лечения аксиальной и головной боли», г.Владивосток
17.09.21-18.09.21г. V Международный Конгресс Ассоциации Ревмоортопедов, г. Москва
Степина Наталья Владимировна
аллерголог-иммунолог. Пульмонолог
Зырянова Ольга Николаевна
Врач общей практики. эндокринолог
Исмаилов Байтула Магомедович
Хирург. Врач высшей категории
Попков Станислав Витальевич
Дерматолог
Окончил в 2007 г. Южно-Казахстанскую государственную медицинскую Академию по специальности: "Лечебное дело".

В 2009 г. окончил  РязГМУ им. академика И.П Павлова
Факультет: Интернатура, Специальность: Врач-дерматовенеролог
 
Дополнительное образование:
2016 г. - Факультет: По дополнительной профессиональной программе профессиональной
переподготовки Специальность: "Косметология" (в обьеме 576 часов).
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова, Москва.
 
2016г. -Факультет: По дополнительной профессиональной программе Специальность:
"Деструктивные методы лечения в дерматовенерологии и косметологии" (в обьеме
36 часов). ФГБОУ ДПО РМАНПО МИНЗДРАВА РОССИИ
2012г. - Факультет: По тематическим курсам повышения квалификации врачей
Специальность: "Дерматоскопия как современный метод визуальной диагностики
заболеваний кожи. (в обьеме 72 часа).
ФГБОУ ВПО "Тульский государственный университет"

Фёдоров Андрей Валерьевич
Главный кистевой хирург
Окончил Ярославскую государственную медицинскую академию в 2012году по специальности “Лечебное дело”.
В 2013 году окончил интернатуру на кафедре травматологии, ортопедии и военно-
полевой хирургии по специальности “Травматология и ортопедия” и с 2013 года осуществляет регулярные дежурства в 8 отделении микрохирургии, реконструктивно-пластической хирургии и хирургии кисти ГАУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева.
Воронцов Михаил Эдуардович
Психотерапевт

Рязанский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова, г. Рязань

Закончил в 2016 г., специальность «Лечебное дело»

В 2017 г. проходил  интернатуру по  Психиатрии в Рязани.

Дополнительное образование:

2018 г. - ФДПО по специальности «Психотерапия».

В 2019 г. - 101-й курс трансактного анализа.

Сластинин Владимир Викторович
Главный ортопед- травматолог
Дополнительное образование:
Ежегодно стажируется в лучших западных университетских клиниках. Является автором и соавтором более 25 научных публикаций, в том числе патентов. Регулярно посещает конференции и семинары, посвящённые современным подходам к лечению патологии крупных суставов.

Область научных и практических интересов сконцентрирована, главным образом, на артроскопии и различных методах малоинвазивного лечения при повреждениях и заболеваниях суставов. 

Крендиков Валентин Викторович
Главный травматолог- ортопед. Врач 2 категории

Окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию в 2009 г.

Проходил ординатуру по специальности травматология ортопедия на базе кафедры травматология-ортопедия ЯГМА под руководством профессора Ключевского Вячеслава Васильевича с 2009 по 2011 гг. 

Проходил заочную аспирантуру на базе кафедры травматология-ортопедия ЯГМА под руководством профессора Ключевского Вячеслава Васильевича с 2011 по 2015 гг.

Работал травматологом в отделении множественной и сочетанной травмы в клинической больнице скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева г. Ярославль с 2011 г.

С марта 2020 года работает в Калужской Клинике Боли.

Дополнительное образование:

2015 г. сертификационный цикл по специальности травматология ортопедия на базе ЯГМУ, кафедра травматологии, ортопедии и ВПХ.

2016 г. повышение квалификации по профессиональной программе «Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями» на базе Российской медицинской академии последипломного образования г. Москва

2018 г. повышение квалификации «Подходы в лечении переломов костей таза и вертлужной впадины» г. ГрацАвстрия

2018 г. Организовал обучающий курс на базе отделения множественной и сочетанной травмы в клинической больнице скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева по теме «лечение переломов костей таза». За время работы курс прослушали 16 курсантов из разных регионов России.

Выступал как докладчик на всероссийских конференциях с международным участием «Травма 2018», «Евразийский ортопедический форум 2019» с докладом «Лечение низкоэнергетических переломов костей таза у пациентов пожилого и старческого возраста».

Моисеева Елена Анатольевна
Акушер-гинеколог. Врач высшей категории

В 2000 году с отличием окончила Смоленскую Государственную Медицинскую Академию, по специальности «Лечебное дело».

2000-2001 – интернатура на базе Калужской областной больницы, по окончании присвоено звание акушер-гинеколог

В 2013 году присвоена высшая категория врача по специальности "Гинекология".

Дополнительное образование:

2002 – СГГУ, «Эндоскопия в гинекологии»

2002 –ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова" Министерства здравоохранения РФ, г. Москва «Заболевания шейки матки и влагалища»

2006 – Смоленская государственная медицинская академия, повышение квалификации «Акушерство и гинекология»

2011 – Смоленская государственная медицинская академия, повышение квалификации « Акушерство и гинекология»

2012- НГМУ « Репродуктивное здоровье девочек и подростков»

2014 – обучение в США Пенсильвания, г. Питтсбург по программе «Open world» в клинике «Magee womens hospital»

2014 – Швейцарская клиника г. Москва « Преодоление технических трудностей при эндоскопических вмешательствах»

2015 – г. Москва « Лечение пролапса гениталий с помощью урогинекологического пессария»

2015 – г. Москва « Медикаментозный аборт»

2016 – НГМУ, повышение квалификации «Акушерство и гинекология»

2017 – СГМУ «Гинекологическая эндокринология»

Убогий Андрей Юрьевич
Ведущий уролог. Врач высшей категории
С отличием окончил Смоленский государственный медицинский институт по специальности "Лечебное дело" в 1986г.

Сидоров Игорь Николаевич
Травматолог- ортопед. Врач высшей категории
Окончил в 2008 году Тверскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело".

В 2009г интернатура по специальности "Травматология"

2009-2011 ординатура по специальности "Травматология и ортопедия".

2011-2013 Работал травматологом-ортопедом в Калужская областной клинической больнице скорой медицинской помощи им. К. Н. Шевченко. 
Солдатова Ирина Викторовна
Анестезиолог. Алголог. Врач высшей категории

В 2004 году с отличием окончила Смоленскую государственную медицинскую академию.

2004-2006гг. - ординатура по анестезиологии и реаниматологии (СГМА).

С 2006г по 2015г. работала в Калужской областной больнице.


Показать всех врачей >>